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乙肝吃什么消炎药

2025年12月29日 22:12:44
病情描述:

乙肝吃什么消炎药

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,临床无需使用“消炎药”(抗生素),需根据病情选择抗病毒药物、保肝药物或免疫调节剂等治疗。

    乙肝治疗核心:乙肝病毒持续复制是肝损伤主因,抗生素无法抑制病毒,治疗以抗病毒为核心,辅以保肝抗炎及生活方式管理。

    一线抗病毒药物:临床推荐恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)等,可强效抑制HBV复制,延缓肝纤维化进展。

    保肝抗炎辅助治疗:肝功能异常时,可短期使用甘草酸制剂(如甘草酸二铵、异甘草酸镁)、水飞蓟宾类(水飞蓟宾胶囊)等,改善肝功能、减轻肝脏炎症。

    特殊人群用药注意:孕妇优先选TDF或TAF;肾功能不全者慎用阿德福韦酯;儿童、老年患者需医生指导调整剂量,定期监测肾功能及药物安全性。

    综合管理与复查:治疗期间需戒酒、避免肝毒性药物(如非甾体抗炎药过量、不明成分中药),定期复查肝功能、HBVDNA、肝脏超声及肝硬度,不可自行停药或调整药物。

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