得肾炎怎么办应该如何治疗问
得肾炎怎么办应该如何治疗
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得肾炎后需通过明确诊断、控制症状、生活方式调整、药物干预及特殊人群管理等综合措施治疗。治疗前需通过病史、尿常规、肾功能及血清学检查明确肾炎类型(如急性、急进性、慢性肾小球肾炎等)及病因(如感染、免疫异常、代谢性疾病等),必要时行肾穿刺活检明确病理类型。针对水肿,需限制液体摄入并使用利尿剂;高血压患者优先选择ACEI/ARB类降压药;蛋白尿管理需根据肾功能水平调整,必要时联用免疫抑制剂或新型靶向药物;肾功能不全患者需定期监测血肌酐、尿素氮及eGFR,避免使用肾毒性药物。生活方式需严格限盐(每日≤5g),优质低蛋白饮食(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),根据肾功能分期调整摄入量;规律作息,避免劳累,预防感染(如接种流感疫苗);戒烟限酒,控制体重。感染相关肾炎需抗感染治疗,免疫介导性肾炎(如狼疮性肾炎)使用糖皮质激素及钙调磷酸酶抑制剂(如环孢素)等免疫抑制剂;糖尿病肾病以控糖、调脂为核心,必要时联用SGLT-2抑制剂(如达格列净)。儿童患者需避免氨基糖苷类抗生素,优先选择非甾体抗炎药以外的降压药物;老年患者需加强肾功能监测,避免多重用药;孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;合并心血管疾病者需兼顾心肾保护治疗。
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