甲亢患者要如何治疗问

甲亢的治疗以抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗为主，结合生活方式调整和特殊人群个体化方案，需根据病情严重程度、病因及个体情况选择。

一、抗甲状腺药物治疗：常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成起效。适用于轻至中度甲亢、青少年及儿童患者、药物或碘治疗前准备。需定期监测血常规及肝功能，警惕粒细胞减少、肝损伤等副作用。

二、放射性碘治疗：131I被甲状腺组织摄取后释放射线破坏滤泡上皮细胞，减少激素分泌。适用于药物治疗无效/过敏、甲状腺中度肿大、合并基础疾病者。治疗后1-3个月复查甲状腺功能，部分患者可能出现永久性甲减，需补充甲状腺激素。

三、手术治疗：切除部分甲状腺组织减少激素产生，适用于甲状腺肿大伴压迫症状、怀疑恶性病变、药物/碘治疗无效者。术后需监测甲状腺功能，可能需终身服用左甲状腺素钠。

四、生活方式干预：低碘饮食（避免海带、紫菜等高碘食物）；保证充足休息，避免劳累；补充蛋白质、热量及维生素；管理情绪，减少精神压力。

五、特殊人群调整：儿童甲亢优先药物治疗，避免放射性碘；孕妇甲亢需在医生指导下用药，丙硫氧嘧啶妊娠早期更安全；老年患者慎用放射性碘，手术评估心肺功能；合并基础疾病者需联合控制基础疾病。