乳腺癌术后情况问

乳腺癌术后需重点关注康复监测、功能恢复、并发症管理、心理支持及长期健康管理。以下是核心要点：

一、康复监测与功能评估。术后需定期进行影像学检查（超声、钼靶、MRI）及肿瘤标志物（CA15-3、CEA）检测，评估复发风险。患侧上肢需监测臂围、肌力及淋巴循环情况，老年患者因基础疾病多，需缩短基础病相关检查频率。

二、患侧上肢功能恢复。术后康复以非药物干预为主，包括渐进式康复训练（握拳、肩部活动）及物理治疗（气压治疗、淋巴引流按摩）。避免提重物、长时间下垂，肥胖患者需控制体重以减轻淋巴负担。女性患者激素治疗期间需同步监测骨密度，预防骨质疏松。

三、并发症管理。皮下积液发生率约15%，需穿刺引流及加压包扎；上肢静脉血栓发生率约2%-5%，高龄及血栓史患者需预防性抗凝。放疗后皮肤纤维化需加强防晒、保湿护理，减少刺激。

四、心理与社会支持。术后抑郁风险约30%，需通过心理量表评估并提供心理咨询。年轻患者关注容貌变化及生育需求，需多学科协作制定个性化方案。

五、长期随访与健康管理。复发高危患者（淋巴结转移、HER2阳性）每3-6个月随访，其他患者每6-12个月。建议低脂饮食、每周150分钟中等强度运动，避免熬夜及吸烟。激素受体阳性患者需内分泌治疗，绝经后女性优先芳香化酶抑制剂，定期监测骨密度及肝肾功能。