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大便出血带血块是什么病

2025年12月29日 15:13:33
病情描述:

大便出血带血块是什么病

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    大便出血带血块可能与下消化道出血相关,常见疾病包括痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病、肠道肿瘤等,具体病因需结合症状特点及检查结果确定。

    一、痔疮:内痔或混合痔易引发便血。内痔出血通常无痛,血色鲜红,滴血或喷射状排出,严重时血液在肠道停留凝结形成血块。长期便秘、久坐久站、肥胖人群及孕妇因腹压增加风险较高。

    二、肛裂:排便时伴随明显疼痛,血色鲜红,滴血或便纸带血,血块因血液在肠道内积聚或排便压力导致。便秘、长期饮食结构单一(低纤维)、儿童或老年人因肠道蠕动减慢易诱发。

    三、肠道炎症性疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等可导致黏液脓血便,血液颜色暗红或鲜红,常混合黏液,伴随腹泻、腹痛等症状。有炎症性肠病家族史、长期吸烟或精神压力大人群风险较高。

    四、肠道肿瘤:结直肠癌多见于50岁以上人群,出血呈暗红色或黑色,常混合黏液,伴随排便习惯改变、体重下降。长期腺瘤性息肉、家族性肠息肉病患者需定期筛查。

    五、其他少见原因:血管畸形(动静脉畸形)、缺血性肠病等。血管畸形多见于中老年及基础疾病(高血压、糖尿病)患者,缺血性肠病伴随腹痛、腹胀,因血管供血不足引发。

    特殊人群注意:儿童便血需排查先天性畸形或感染性肠炎;孕妇优先调整饮食(增加膳食纤维),避免腹压增加;老年人建议50岁后定期肠镜筛查;凝血功能障碍者需立即停药并就医,防止出血加重。

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