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乳腺肿块能治好吗

2025年12月29日 14:27:11
病情描述:

乳腺肿块能治好吗

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺肿块能否治愈取决于其性质、分期及治疗规范性,多数良性肿块可治愈,恶性肿块(乳腺癌)经科学治疗后也能获得良好预后。

    明确肿块性质是治疗前提:乳腺肿块分良性(如纤维瘤、囊肿)和恶性(乳腺癌)。需通过超声、钼靶、MRI等影像学检查初步评估,结合细针穿刺或手术活检明确病理类型,这是制定治疗方案的核心依据。

    良性肿块多可治愈且复发率低:常见良性肿块如乳腺纤维腺瘤、单纯囊肿等,无症状时可定期观察;若增大或影响生活,手术切除即可治愈,术后复发率极低。部分乳腺增生相关肿块可通过药物(如他莫昔芬)缓解症状,需遵医嘱用药。

    恶性肿块(乳腺癌)需个体化综合治疗:乳腺癌治疗以手术(保乳或全切)为主,联合化疗、放疗、内分泌治疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂)及靶向治疗(如曲妥珠单抗)。早期乳腺癌(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率超90%,晚期患者经规范治疗也可实现长期带瘤生存。

    特殊人群需调整治疗策略:年轻患者(<35岁)可优先考虑保乳手术,兼顾生育需求;老年患者(>70岁)需评估身体耐受度,优先控制风险;妊娠期肿块需结合孕周选择手术时机,避免延误治疗。

    预防与早期筛查提升治愈可能:20-40岁女性每年超声检查,40岁以上加做钼靶;高危人群(家族史、BRCA突变)建议每6个月复查,必要时预防性药物(如他莫昔芬)或手术。健康生活方式(规律作息、低脂饮食)可降低发病风险。

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