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女性乳房结节是什么

2025年12月29日 14:08:19
病情描述:

女性乳房结节是什么

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    女性乳房结节是乳腺组织局部异常增生、纤维聚集或细胞增殖形成的肿块,多数为良性病变,但需通过科学检查明确性质。

    一、定义与病理本质:结节分为囊性(内含液体)和实性(含固体成分)两类,良性结节多由乳腺组织生理性增生或良性病变导致,恶性结节则由癌细胞异常增殖引起。

    二、常见类型及特征:良性结节包括乳腺增生结节(育龄期多见,双侧多发,经前增大伴胀痛)、乳腺纤维腺瘤(年轻女性单发,质硬光滑、边界清晰、活动度好)、乳腺囊肿(单侧或双侧,囊性包块,直径常<3cm);恶性结节以乳腺癌为主(40~60岁高发,单发、质硬、边界不清、活动度差,可能伴血性溢液)。

    三、核心成因分析:年龄(20~50岁激素波动风险高)、激素水平(雌激素孕激素失衡、长期高雌激素暴露)、生活方式(肥胖、高脂饮食、精神压力)、遗传因素(BRCA1/2基因突变携带者风险高)、乳腺局部病变(慢性炎症刺激)。

    四、诊断关键手段:临床触诊初步判断,超声检查为首选(明确囊性/实性及血流),钼靶检查(40岁以上或高危人群)可发现微小钙化灶,MRI评估复杂结节,病理活检为确诊金标准。

    五、处理原则与特殊人群建议:良性结节无症状者定期随访(3~6个月超声),疼痛明显可在医生指导下短期调节;恶性结节需尽快手术结合放化疗。育龄女性避免熬夜及高脂饮食,减少咖啡因摄入;40岁以上高危人群每年1次钼靶+超声联合筛查;有家族史者提前至30岁筛查,BRCA突变者建议预防性切除。

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