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乳果糖口服液可以治疗便秘吗

2025年12月29日 15:50:51
病情描述:

乳果糖口服液可以治疗便秘吗

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    乳果糖口服液可用于治疗便秘,其通过调节肠道渗透压发挥作用。具体机制为口服后在肠道内不被吸收,经细菌代谢产生乳酸、醋酸等有机酸,提高肠腔内渗透压,使水分进入肠道,软化粪便并刺激肠壁蠕动,从而缓解便秘症状。

    乳果糖口服液适用人群包括多种情况。成人慢性功能性便秘患者通常适用,对长期卧床、术后恢复期的排便困难患者也有改善作用。特殊人群中,孕妇在医生评估后可短期使用,哺乳期女性需注意药物经乳汁分泌情况;糖尿病患者需注意乳果糖含少量半乳糖,虽不显著升高血糖,但需监测血糖变化;2岁以下儿童不推荐使用,2-6岁儿童需在医生指导下使用,避免自行用药。

    多项随机对照试验表明,乳果糖口服液治疗慢性便秘可显著增加每周排便次数,改善粪便性状(如软化程度、排便困难程度),且安全性良好。《中国慢性便秘诊治指南》将乳果糖列为渗透性泻药的推荐药物之一,适用于轻中度慢性便秘患者。

    乳果糖口服液安全性与副作用需关注。常见副作用为腹胀、产气,通常轻微且短暂,多数可耐受;过量使用可能导致腹泻或电解质紊乱(如低钾血症),需避免长期依赖。肠梗阻、急性腹痛、炎症性肠病患者禁用,以免加重病情。

    特殊人群用药建议需重视。婴幼儿(2岁以下)禁用,因肠道屏障功能未完善,药物可能干扰肠道菌群发育;老年人若合并肾功能不全,需监测血肌酐及电解质,避免脱水或电解质失衡;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整(增加膳食纤维、水分摄入)改善便秘,必要时在医生指导下使用,确保药物对胎儿或婴儿无不良影响。

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