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慢性肾炎有哪些症状

2025年12月29日 16:51:27
病情描述:

慢性肾炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性肾炎有多种常见症状,包括蛋白尿致尿液有不易消失泡沫、血尿分镜下和肉眼且女性经期需辨、水肿从眼睑颜面始可蔓延全身、部分患者有高血压且长期可加重肾损害、病情进展有肾功能损害相关表现如乏力疲倦食欲减退等,儿童患者还可能受生长发育影响。

    血尿:包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂,红细胞通过破损处进入尿液。女性患者在月经期间可能会影响血尿的观察,需注意区分是月经血还是血尿。

    水肿:多从眼睑、颜面开始,逐渐蔓延至全身。水肿的原因主要是肾小球滤过率下降,水钠潴留。轻者仅表现为晨起眼睑水肿,重者可出现全身凹陷性水肿。儿童患者水肿可能更明显,且由于儿童好动,水肿部位可能因摩擦等出现皮肤改变,需注意护理。

    高血压:部分慢性肾炎患者会出现高血压,血压可轻度升高或显著升高。高血压的发生与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。长期高血压会加重肾脏损害,形成恶性循环。老年患者本身可能有动脉硬化等基础疾病,慢性肾炎合并高血压时需更加密切监测血压,因为高血压对老年患者心脑血管等重要脏器的影响更大。

    肾功能损害相关表现:随着病情进展,可出现肾功能减退,表现为肌酐清除率下降,血肌酐、尿素氮升高等。患者可能出现乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。儿童患者生长发育可能受到影响,因为肾功能损害会影响体内代谢及营养物质的正常平衡,从而干扰儿童的正常生长发育进程。

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