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乳腺结节的症状有哪些表现形式

2025年12月29日 17:33:59
病情描述:

乳腺结节的症状有哪些表现形式

医生回答(1)
  • 周灿
    周灿副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    乳腺结节的核心症状表现为乳房内可触及的结节,常伴随经前期疼痛、乳头溢液等,部分结节需通过影像学检查发现,恶性结节多边界不清、质地硬、活动度差。

    乳房肿块特征

    乳腺结节最常见表现为单侧或双侧乳房内可触及的结节,大小不等(小至数毫米,大至数厘米)。良性结节(如纤维腺瘤)多质地较硬、边界清晰、活动度良好;囊肿类结节质地偏软、边界清;恶性结节常边界不清、质地坚硬、活动度差。

    疼痛与乳头溢液

    良性结节常伴随经前期乳房胀痛、刺痛,月经后症状缓解;恶性结节疼痛多不典型,少数可因侵犯神经出现持续性疼痛。非哺乳期出现乳头溢液需警惕,颜色可为无色、淡黄色或血性,其中血性溢液提示恶性风险较高,乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等常伴此症状。

    影像学发现

    部分结节无明显症状,仅通过体检或影像学检查发现。超声检查下,良性结节多表现为低回声或无回声区,恶性结节常呈不规则低回声;钼靶检查可见微小钙化灶或边界不清肿块;MRI增强扫描下,恶性结节多呈不均匀强化。

    特殊人群表现

    年轻女性(<35岁)以良性结节(如纤维腺瘤)为主,常无症状;哺乳期女性需警惕积乳囊肿(表现为乳汁淤积、乳房局部红肿热痛)及炎性结节;老年女性(>50岁)恶性结节风险相对较高,需关注结节短期内快速增大、质地变硬等变化。

    腋窝淋巴结肿大

    恶性结节可转移至腋窝淋巴结,表现为腋窝无痛性肿大淋巴结,质地硬、可推动或融合固定,少数可伴疼痛。若发现腋窝淋巴结肿大,需结合乳腺超声、活检明确性质,排除恶性转移可能。

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