想知道一下尿毒症症状问

尿毒症是肾功能衰竭终末期的临床综合征，因肾功能严重受损，体内代谢废物蓄积、电解质紊乱及内分泌失调，可累及全身多系统，主要症状包括以下方面。

1.消化系统症状：尿毒症患者因肾功能严重受损，体内代谢废物蓄积，胃肠道黏膜受毒素刺激出现食欲减退、恶心呕吐，尤其晨起时症状明显，部分患者伴有腹胀、腹泻或便秘，严重时可能出现消化道出血，出血多因胃黏膜糜烂或凝血功能异常。

2.心血管系统症状：肾功能衰竭导致水钠排泄障碍，引发容量负荷过重，表现为高血压、双下肢水肿；毒素蓄积及电解质紊乱（如高钾血症）可诱发心律失常、心力衰竭，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、胸痛等，部分患者合并心包炎，表现为心包摩擦音或心包积液。

3.神经系统症状：早期多表现为乏力、记忆力下降、注意力不集中，随病情进展出现尿毒症脑病，表现为意识模糊、肢体抽搐甚至昏迷，这与尿素等毒素蓄积、电解质紊乱（如低钙血症诱发神经肌肉兴奋性增高）有关。

4.血液系统症状：肾脏分泌促红细胞生成素减少，加上毒素抑制红细胞生成，导致肾性贫血，患者面色苍白、活动耐力下降；血小板功能异常引发皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向，儿童患者因生长发育需要更多红细胞，贫血影响更为显著。

5.皮肤及其他症状：尿素霜沉积刺激皮肤神经末梢，导致顽固性皮肤瘙痒、干燥脱屑；水钠潴留引起全身水肿，尿量显著减少或无尿；高磷血症引发皮肤钙化斑，长期高钾血症可加重心律失常风险。老年患者因合并其他慢性病，症状可能不典型，易被忽视，需结合血肌酐、尿素氮等指标综合判断。