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戴了安全套发生性交会传染艾滋吗艾滋会通过乳汁

2025年12月29日 14:24:03
病情描述:

戴了安全套发生性交会传染艾滋吗艾滋会通过乳汁

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    戴安全套正确使用时,性交过程中艾滋病病毒传播风险极低,但全程使用且无破损是关键;艾滋病病毒可通过乳汁传播,HIV阳性母亲应采用人工喂养避免感染。

    一、戴安全套性交的感染风险

    1.正确使用的保护效果:全程使用安全套(从性交开始至结束)且无破损、无滑落,可显著降低性传播风险。研究显示,正确使用时单次无保护性交感染风险约0.05%-0.15%,使用安全套后风险降至0.03%以下。

    2.失败的可能情况:安全套破裂、滑落或未全程使用(如中途开始使用),可能导致病毒接触黏膜或破损皮肤。此类情况需及时评估暴露风险并考虑预防性用药(PEP),越早干预效果越好。

    二、艾滋病通过乳汁传播的机制与风险

    1.传播途径:HIV可通过母乳中的病毒颗粒进入婴儿体内,尤其是母乳中病毒载量较高时。未经干预的母乳喂养婴儿感染率约15%-45%,但在有效的母婴阻断措施下,感染率可降至1%以下。

    2.特殊人群应对:HIV阳性哺乳期女性应停止母乳喂养,改用配方奶喂养。若无法立即获得配方奶,需在医生指导下使用抗病毒药物并监测婴儿感染情况。

    三、特殊人群的风险与应对

    1.孕妇与哺乳期女性:HIV阳性孕妇需从孕期开始接受抗病毒治疗,选择合适分娩方式,产后采用人工喂养,以降低母婴传播风险。

    2.性伴侣与高风险行为者:双方均需接受抗病毒治疗并定期检测病毒载量,性活动中始终坚持全程使用安全套,避免合并其他性传播疾病。

    3.儿童群体:婴幼儿感染HIV多因母婴传播,母亲为HIV阳性时,婴儿出生后应避免母乳喂养,直至确认无感染风险,定期检测HIV状态。

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