我是13年做的乳腺癌手术，现在问

13年乳腺癌术后至今已10余年，长期健康管理需重点关注复发风险监测、生活方式调整、并发症预防及心理支持。以下从关键维度展开：

一、定期复查监测：术后2年内每3-6个月需复查乳腺超声、肿瘤标志物（如CA15-3、CEA）及胸部CT；2-5年每6个月复查乳腺钼靶（必要时加做MRI）；5年后每年常规复查，若有高危因素（如家族史）可适当增加骨扫描或PET-CT频率，早期发现复发或转移灶。

二、生活方式调整：饮食以高纤维、优质蛋白（如鱼类、豆类）为主，每日蔬菜摄入≥300g，减少高脂高糖食物；每周坚持150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免患侧上肢负重（如提重物、长时间下垂）；保持BMI18.5-23.9，肥胖者建议通过饮食控制和运动减重，研究显示肥胖可能增加复发风险。

三、心理支持：乳腺癌术后焦虑抑郁发生率约25%-40%，建议主动参与病友互助小组或心理咨询，家属需关注情绪变化；可通过冥想、正念训练等缓解压力，严重者需遵医嘱短期使用抗抑郁药物。

四、并发症管理：患侧上肢淋巴水肿发生率约10%-30%，需避免蚊虫叮咬、感染及皮肤破损，出现水肿及时行压力治疗；坚持肩关节功能锻炼（如钟摆运动、爬墙训练），预防关节僵硬；内分泌治疗患者（如使用他莫昔芬）需监测血栓风险，避免久坐，定期检查下肢静脉超声。

五、特殊治疗监测：若为激素受体阳性患者，服用芳香化酶抑制剂期间需每年监测骨密度，补充钙剂（每日1000mg）及维生素D（800-1000IU），降低骨质疏松风险；月经未绝经者建议每6个月妇科检查，排除激素替代治疗相关风险。