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胃肠炎需要注意什么

2025年12月29日 17:08:15
病情描述:

胃肠炎需要注意什么

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,需重点关注饮食调整、水分补充、休息恢复、合理用药及特殊人群护理。

    1.饮食管理:急性期需以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、稀粥、藕粉等,避免辛辣、生冷、油腻及高纤维食物(如芹菜、韭菜),此类食物可能加重胃肠负担或刺激肠道蠕动。恢复期可逐步增加软烂的固体食物,避免产气食物(如豆类、洋葱)以防腹胀。

    2.水分补充:脱水是胃肠炎的主要风险,每日需补充1500~2000ml液体(视症状严重程度调整),优先选择口服补液盐(含钠、钾、葡萄糖等电解质),少量多次饮用,每次50~100ml,间隔10~15分钟。避免单纯饮用白开水,以免电解质稀释加重低钠血症。观察尿量变化,6~8小时内尿量正常(每公斤体重>2ml/h)、尿色清亮为脱水缓解指标。

    3.休息与活动:急性期需保证充足休息,避免剧烈运动或劳累,减少胃肠蠕动负担。症状缓解后可逐步恢复轻度活动,如散步,但需避免长时间站立或弯腰动作。

    4.药物使用原则:抗生素仅适用于细菌感染性胃肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌感染),需经病原学检测后遵医嘱使用,病毒性胃肠炎无需抗生素。对症处理以缓解症状为目标,儿童(<2岁)禁用洛哌丁胺,孕妇慎用止吐药(如甲氧氯普胺),优先采用非药物干预(如腹部热敷缓解痉挛)。

    5.特殊人群护理:婴幼儿(<6个月)脱水风险高,出现呕吐频繁、尿量减少时需立即就医;老年人合并基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)时,需监测血糖、电解质,避免口服补液盐过量导致高渗性脱水;孕妇若呕吐持续超过24小时,可能引发胎儿缺氧,需及时就医评估,必要时静脉补液。

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