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真菌会感染肾么

2025年12月29日 21:01:18
病情描述:

真菌会感染肾么

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    真菌感染肾脏可经血源性播散(免疫低下时体内他处真菌感染灶真菌经血液循环至肾定植)或直接蔓延(邻近器官真菌感染直接侵犯肾),免疫低下人群(长期用免疫抑制剂、艾滋病患者)及基础疾病患者(糖尿病血糖控不佳、器官移植术后需长期用免疫抑制药者)易患,现有医学研究显示免疫状态、基础疾病等显著影响真菌性肾感染发生风险,临床需针对高危人群加强监测与预防。

    一、真菌感染肾脏的途径

    1.血源性播散:当人体免疫功能低下时,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等,体内其他部位的真菌感染灶中的真菌可经血液循环播散至肾脏,在肾脏组织中定植引发感染。研究显示,免疫抑制状态是真菌血行播散至肾脏的重要诱因,此类人群真菌性肾感染风险显著升高。

    2.直接蔓延:邻近器官的真菌感染可直接侵犯肾脏,例如腹腔内的真菌感染可蔓延至肾脏,此情况在腹部真菌感染累及肾脏的临床案例中时有发生。

    二、易患真菌性肾感染的人群及特点

    1.免疫低下人群:长期使用免疫抑制剂的患者,其自身免疫防御功能减弱,难以有效抵御真菌侵袭;艾滋病患者因免疫系统严重受损,是真菌性肾感染的高危人群,相关研究表明艾滋病患者中真菌性肾感染发生率相对较高。

    2.基础疾病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,机体免疫功能受影响,且高血糖环境利于真菌生长繁殖,增加真菌性肾感染风险;器官移植术后患者需长期使用免疫抑制药物,也易发生真菌性肾感染。

    三、科学依据支撑

    现有医学研究表明,真菌可通过血行播散或直接蔓延途径感染肾脏,免疫状态、基础疾病等因素显著影响真菌性肾感染的发生风险,临床中需针对高危人群加强监测与预防,依据科学研究结果采取相应防控措施。

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