急性肾小球肾炎的临床表现问

急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性，潜伏期相当于致病抗原的免疫反应期，呼吸道感染者潜伏期较皮肤感染者短，主要临床表现有尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、充血性心力衰竭、免疫学检查异常，具有一定自限性，对症支持治疗为主，治疗期间需注意休息和饮食，定期复查。

急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周起病，潜伏期相当于致病抗原的免疫反应期，呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。

其主要临床表现如下：

1.尿异常：几乎所有患者均有肾小球源性血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。

2.水肿：常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

3.高血压：部分患者可出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。

4.肾功能异常：患者可出现一过性氮质血症，于利尿后可逐渐恢复正常。

5.充血性心力衰竭：少数患者可出现急性充血性心力衰竭。

6.免疫学检查异常：起病初期血清C3及总补体下降，于8周内渐恢复正常，对诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎有重要意义。

需要注意的是，急性肾小球肾炎具有一定的自限性，因此，对于临床症状较轻的患者，通常采用对症支持治疗，主要包括休息、低盐饮食、利尿消肿、降血压等。对于出现严重并发症的患者，则需要采取相应的治疗措施，如透析治疗、肾移植等。

此外，急性肾小球肾炎患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累和感染，同时要注意饮食，限制钠盐和蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。在疾病恢复后，还需要定期复查，以便及时发现和处理可能出现的并发症。