肾疼挂什么科问

肾疼需根据具体病因判断挂科，常见科室包括肾内科、泌尿外科、骨科及相关专科。

1.肾脏实质疾病首选肾内科：急性肾小球肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾小管间质疾病（如急性肾小管坏死）等肾脏本身结构或功能损伤，表现为持续性隐痛、胀痛，常伴蛋白尿、血尿、水肿等症状，需肾内科通过肾功能检查、尿常规、肾脏超声等明确诊断。

2.泌尿系统梗阻或结石相关科室：

2.1肾结石：腰部或肾区突发剧烈绞痛，伴恶心呕吐、血尿，需泌尿外科行超声/CT检查，必要时碎石治疗。

2.2输尿管结石/膀胱结石：结石梗阻尿路时，疼痛可沿输尿管放射至下腹部，伴尿频尿急，需泌尿外科干预。

2.3肾盂输尿管连接部狭窄：先天性或后天性梗阻，长期可致肾积水，儿童及青少年多见，首选泌尿外科手术治疗。

3.骨骼肌肉或脊柱问题挂骨科：腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质疏松性椎体压缩骨折等，疼痛与体位相关（如弯腰加重），伴腰部活动受限，需骨科通过X线/CT/MRI鉴别。

4.其他系统疾病排查：

4.1消化系统疾病：急性胰腺炎、胆囊炎等可表现为肾区牵涉痛，伴恶心呕吐、右上腹压痛，需消化科排查。

4.2妇科疾病：女性患者若伴月经异常、下腹部包块，需妇科通过超声排查卵巢囊肿、盆腔炎等。

5.特殊人群建议：

5.1儿童：先天性肾积水、尿路畸形（如重复肾）等疾病，首选小儿泌尿外科。

5.2孕妇：子宫压迫致肾盂积水，需泌尿外科评估肾功能及梗阻程度，避免药物对胎儿影响。

5.3老年人：前列腺增生导致尿潴留继发肾积水，需泌尿外科处理，优先非手术干预（如导尿）。

若疼痛剧烈伴高热、休克，应立即挂急诊科。