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乳腺癌手术后应注意些什么

2025年12月29日 12:00:11
病情描述:

乳腺癌手术后应注意些什么

医生回答(1)
  • 杨其峰
    杨其峰主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    乳腺癌术后需从伤口护理、肢体活动、心理调节、营养支持、定期复查五个方面做好护理,以促进恢复并降低并发症风险。

    一、伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水,按医嘱定期换药。观察伤口有无红肿、渗液或裂开,异常时及时就医。腋窝淋巴结清扫患者需关注引流管护理,保持装置通畅,记录引流量及颜色变化,避免受压或脱落。老年患者、合并糖尿病或高血压者需严格控制基础疾病指标,降低感染风险。

    二、患侧肢体活动:术后1-2周内进行握拳、腕关节屈伸等轻度活动,逐步过渡至抬臂、肩部环绕等动作,预防淋巴水肿及关节僵硬。避免在患侧肢体输液、测血压或提重物,减少静脉回流障碍。活动强度以不引发疼痛或疲劳为宜,年轻患者可适当增加活动量,老年患者需循序渐进。

    三、心理调节:乳腺癌术后焦虑抑郁情绪与免疫功能降低相关,影响治疗依从性及预后。家属应给予情感支持,鼓励参与病友互助小组或接受心理咨询。建议通过冥想、深呼吸训练调节情绪,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物。年轻患者及未婚未育者可与医生沟通生育计划,缓解心理压力。

    四、营养支持:术后1-2周以流质、半流质饮食为主,逐步过渡至高蛋白、高维生素饮食,如鱼、禽、蛋、奶及新鲜蔬果,促进伤口愈合及免疫力恢复。避免辛辣刺激、油炸食品及酒精,减少肠道负担。肾功能不全者需控制蛋白质摄入总量,糖尿病患者严格控制碳水化合物摄入,维持血糖稳定。

    五、定期复查:术后前2年每3-6个月复查,包括血常规、肿瘤标志物、乳腺超声及胸部CT等检查。第3-5年每6个月复查一次,5年后每年复查一次。出现乳房肿块、骨痛、咳嗽等症状需立即就诊。老年患者及有家族遗传史者需增加复查频率,密切监测病情变化。

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