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口服雄性激素有哪些药

2025年12月29日 15:27:35
病情描述:

口服雄性激素有哪些药

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    口服雄性激素主要用于治疗雄激素缺乏相关疾病,常见药物包括甲睾酮、十一酸睾酮、氟甲睾酮、司坦唑醇等,多为睾酮衍生物,通过口服途径补充雄激素。

    1.常见口服雄性激素药物种类

    1.1甲睾酮:作为传统口服雄激素,具有较强雄激素活性,适用于男性性腺功能减退症的长期补充治疗,口服生物利用度约50%,需注意可能加重肝脏代谢负担,用药期间建议监测肝功能。

    1.2十一酸睾酮:通过特殊酯类结构修饰提高口服生物利用度,吸收稳定,主要用于慢性性腺功能减退症,研究显示其能有效改善肌肉力量及骨密度,适用于成年男性患者。

    1.3氟甲睾酮:雄激素活性较强,口服后在体内代谢缓慢,适用于男性青春期发育延迟或部分女性乳腺癌的辅助治疗,但长期使用可能增加肝毒性风险,需严格遵医嘱用药。

    1.4司坦唑醇:兼具雄激素与蛋白同化作用,雄激素活性相对较弱,常用于慢性消耗性疾病或贫血的辅助治疗,需注意可能引起水钠潴留及肝功能异常。

    2.适用人群及特殊注意事项

    2.1低龄儿童:2岁以下儿童禁用,因雄激素可能影响骨骺闭合,导致生长发育异常,青春期前患者需在医生指导下评估骨龄及生长情况,避免过早使用。

    2.2女性患者:乳腺癌、子宫内膜癌患者禁用,用药可能引起多毛、痤疮、声音变粗等男性化表现,需在妇科及内分泌科医生联合监测下使用,定期评估激素水平。

    2.3肝功能不全者:药物经肝脏代谢,肝功能异常(如转氨酶升高~2倍正常上限)患者禁用,用药期间需每月监测肝功能指标,发现异常立即停药。

    2.4孕妇及哺乳期女性:雄激素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育,妊娠及哺乳期女性禁用,备孕女性需提前3个月停药并咨询医生。

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