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儿童糖尿病的早期症状有什么

2025年12月29日 19:59:35
病情描述:

儿童糖尿病的早期症状有什么

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    儿童糖尿病(以1型为主)早期症状多样,核心表现为多尿、口渴、体重下降、乏力及视力/皮肤异常,易被忽视或误诊,需家长密切观察。

    多尿与烦渴

    临床研究显示,高血糖致渗透性利尿,患儿常表现为尿量显著增多(尤其是夜尿频繁,甚至遗尿),婴幼儿可因无法表达口渴,出现频繁哭闹索水、夜间醒后饮水等反常行为;部分患儿伴尿液泡沫增多(含葡萄糖),家长需记录排尿次数及尿量变化。

    体重下降与消瘦

    尽管患儿可能食欲增加(因葡萄糖无法被细胞利用),但机体分解脂肪/蛋白质供能,导致短期内体重明显下降(如1-2个月减重5%以上),伴肌肉量减少、衣服宽松、腰围变细;若体重下降速度与食量增长不匹配,需警惕糖尿病可能。

    疲劳乏力与活动耐力下降

    细胞因缺乏葡萄糖供能,患儿表现为精神萎靡、活动耐力骤降,原喜欢的运动(如跑步、跳绳)兴趣减退,甚至稍事活动即感“累得喘不上气”;部分青少年可因低血糖倾向(空腹/运动后)出现手抖、心悸,需与低血糖早期症状区分。

    视力模糊与皮肤异常

    血糖波动致晶状体渗透压改变,患儿出现暂时性视物模糊(尤其看近物时);尿糖刺激皮肤引发干燥、瘙痒(以足部、会阴部为主),或反复出现皮肤疖肿、泌尿系统感染(如尿频、尿痛),需排查高血糖关联。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:因表达能力弱,常以喂养困难、哭闹频繁、夜间多汗为首要表现,家长需警惕“反常多饮”或“体重不增反降”;

    青少年:因“青春期体重变化”认知偏差,可能被忽视“多尿、体重下降”,需结合血糖检测(空腹血糖>7.0mmol/L)确诊,避免漏诊延误治疗。

    (注:涉及治疗药物如胰岛素、二甲双胍仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)

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