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肾病综合征能否治愈以及其严重程度如何

2025年12月29日 22:37:51
病情描述:

肾病综合征能否治愈以及其严重程度如何

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾病综合征治愈情况因病理类型而异部分病理类型经规范治疗可临床缓解但有复发可能部分预后差类型会进展为慢性肾衰竭其严重程度体现在并发症有感染血栓栓塞并发症及急性肾损伤长期预后有病情反复或进展为慢性肾脏病还需关注不同人群情况且生活方式对病情控制至关重要需严格遵治疗方案定期监测指标。

    一、肾病综合征的治愈情况

    肾病综合征的治愈情况因病理类型而异。微小病变型肾病:约80%-90%的儿童及50%的成人经糖皮质激素等治疗后可达到临床缓解,但存在复发可能;局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等病理类型预后相对较差,部分患者病情会逐渐进展为慢性肾衰竭。总体而言,部分病理类型的肾病综合征经规范治疗可实现临床缓解,但需长期随访监测,部分患者存在复发或病情迁延的情况。

    二、肾病综合征的严重程度

    1.并发症影响:

    感染:因大量蛋白丢失致免疫球蛋白减少,且常应用糖皮质激素等免疫抑制剂使机体抵抗力下降,易发生呼吸道、泌尿道等感染,严重感染可危及生命。

    血栓栓塞并发症:血液高凝状态可引发肾静脉血栓等,肾静脉血栓可致肾功能急剧恶化;其他部位如肺、脑等血管栓塞也会严重影响相应器官功能。

    急性肾损伤:有效循环血容量不足、肾间质水肿等因素可导致急性肾损伤,表现为短期内肾功能急剧下降。

    2.长期预后:部分患者病情反复或逐渐进展为慢性肾脏病,进而发展至慢性肾衰竭,严重影响生活质量与寿命。不同年龄人群中,儿童患者需关注生长发育受病情及治疗药物的影响,成人则需考虑基础疾病等对病情进展的作用;生活方式方面,合理饮食、避免劳累等对病情控制至关重要,有肾病综合征病史者需严格遵循治疗方案并定期监测肾功能等指标,以早期发现病情变化并及时干预。

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