有糖尿病是什么反应问

有糖尿病的典型反应主要表现为血糖升高引发的代谢紊乱症状、慢性并发症相关表现及急性并发症反应，不同类型和人群存在差异。

一、典型代谢紊乱症状

“三多一少”为核心表现：多尿因血糖超过肾糖阈（约8.9-10.0mmol/L），尿糖排泄增加导致渗透性利尿，每日尿量常>2000ml，夜间尿次增多；多饮因高渗状态刺激口渴中枢，每日饮水>2500ml且难以缓解；多食因葡萄糖无法被细胞利用，饥饿感增强，但体重因脂肪、蛋白质分解供能而下降，每月减重>5%。

二、慢性并发症相关反应

长期高血糖可引发多系统损害：微血管病变致视网膜出血、视力模糊，蛋白尿、水肿（糖尿病肾病）；神经病变表现为对称性肢体麻木刺痛（“袜套手套样”），夜间加重；大血管病变引发胸痛（冠心病）、间歇性跛行（外周血管病），严重时致脑梗死、肾衰竭。

三、急性并发症表现

1型糖尿病易发生酮症酸中毒，初期恶心呕吐、腹痛，进展后呼气有烂苹果味（丙酮气味），脱水（皮肤干燥、尿量减少），最终休克、昏迷；2型糖尿病高渗高血糖综合征以严重脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷）、意识模糊为特征，血糖常>33.3mmol/L，血浆渗透压>320mOsm/L。

四、特殊类型糖尿病反应差异

妊娠糖尿病多无症状，常在孕24-28周产检发现血糖异常；青少年1型糖尿病症状典型，体重短期内骤降（1个月内>5%）；成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）进展缓慢，初期类似2型，胰岛抗体阳性可鉴别。

五、特殊人群反应特点

老年人症状隐匿，常以心梗、肾衰竭等并发症首发，需警惕“无症状高血糖”；儿童多饮多尿突出，易因遗尿就诊，体重骤降明显；孕妇需通过血糖筛查发现，产后糖尿病风险增加，需长期监测。