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女性患上慢性肾炎的症状都有什么

2025年12月29日 16:03:55
病情描述:

女性患上慢性肾炎的症状都有什么

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    女性慢性肾炎患者常见症状主要包括尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身症状。

    一、尿液异常:1.泡沫尿:尿液表面出现细密且持续30分钟以上不散的泡沫,提示尿蛋白增多,女性生理性月经前或焦虑状态下可能出现暂时性泡沫尿,持续存在需警惕。2.血尿:尿液呈淡红色、茶色或洗肉水色(肉眼血尿),或镜下可见红细胞>3个/高倍视野(镜下血尿),女性月经期间需排除经血污染,建议清洁外阴后留取中段尿复查。3.尿量改变:可出现夜尿次数增多(>2次/夜间)或尿量减少(<400ml/日),与肾小管浓缩功能下降或水钠潴留相关。

    二、水肿:多始于眼睑、颜面部,晨起明显,活动后减轻,女性因雌激素波动可加重眼睑水肿,部分蔓延至双下肢,按压小腿前内侧皮肤呈凹陷性(回弹延迟>2秒),严重时伴随胸腹腔积液。

    三、高血压:约80%患者出现血压持续升高,收缩压/舒张压≥140/90mmHg,女性因焦虑情绪可能出现血压波动,表现为头晕、头痛,需与原发性高血压鉴别,部分患者需药物干预控制。

    四、腰部不适:双侧腰部隐痛或酸胀感,按压肾区有轻微叩击痛,女性若伴随月经周期紊乱,需与痛经、盆腔炎等鉴别,劳累后症状加重。

    五、全身症状:早期表现为乏力、食欲减退、体重下降,随肾功能进展出现面色苍白(肾性贫血)、皮肤干燥瘙痒,女性因促红细胞生成素减少可出现月经量减少、缺铁性贫血倾向。

    特殊人群提示:育龄女性孕前需完成尿常规、肾功能检查,孕期出现水肿加重、血压升高(≥150/100mmHg)需警惕慢性肾炎急性加重,建议每2周监测尿微量白蛋白;绝经后女性因肾小管间质纤维化风险增加,若出现晨起眼睑水肿持续加重、夜尿>3次,需排查肾功能不全,避免延误治疗。

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