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慢性肾炎能自愈吗

2025年12月29日 20:03:32
病情描述:

慢性肾炎能自愈吗

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性肾炎一般不能自愈,它是多病因由多种病理类型肾小球疾病发展而来,发病机制涉及免疫炎症反应等,儿童、成年人及有基础病史人群患病后病情均会持续存在且可能进展,确诊后需及时就医规范治疗并调整生活方式延缓病情进展。

    发病机制相关情况

    慢性肾炎不是一种单一的疾病,而是由多种不同病理类型的肾小球疾病发展而来。它是由于各种原因导致肾小球损伤,启动了免疫炎症反应,进而持续损伤肾脏组织,随着时间推移病情逐渐进展,而不是一种可以自行恢复的疾病。例如,免疫复合物沉积在肾小球内,激活补体等一系列免疫反应,引起肾小球内皮细胞、系膜细胞等的炎症反应,导致肾小球滤过功能等逐渐出现异常,并且这种异常会持续存在并可能逐渐加重。

    不同人群的情况差异

    儿童:儿童患慢性肾炎时,虽然自身免疫力有一定特点,但慢性肾炎的病理过程依然是持续的肾脏损伤过程,不会自行痊愈。如果不及时干预治疗,可能会影响儿童的生长发育,导致肾功能逐渐减退等不良后果。

    成年人:成年人患慢性肾炎后,身体的自我修复机制难以逆转已经受损的肾小球病变等情况,病情会持续存在,若不进行规范治疗,可能会发展为肾衰竭等更严重的情况。

    有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等人群并发慢性肾炎时,慢性肾炎会与基础疾病相互影响,加重肾脏损伤,更不可能自愈。高血压会使肾小球内高压,加重肾小球损伤;糖尿病会导致糖代谢紊乱等影响肾脏的正常功能,两者都会让慢性肾炎的病情持续进展,而不会自行好转。

    慢性肾炎一旦确诊,需要及时就医,进行规范的治疗,包括根据病情使用降压药物(如血管紧张素转换酶抑制剂等)、减少尿蛋白药物等,同时要注意生活方式的调整,如低盐饮食等,以延缓病情的进展。

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