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结核病又叫什么

2025年12月29日 22:58:27
病情描述:

结核病又叫什么

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    结核病旧称“痨病”“肺痨”等,中医将其归为“肺痨”范畴,现代医学从病原学等精准角度认识防治,儿童、老年人患结核病有不同不典型表现及治疗难点,糖尿病患者合并结核病病情难控,需在控制血糖基础上规范抗结核治疗并密切监测。

    从古代医学认识角度,中医将结核病归为“肺痨”范畴,认为多由正气虚弱,感染“痨虫”所致,主要病变在肺,临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要表现。

    从现代医学与传统认识关联来看,中医所说的“肺痨”与现代医学的肺结核等结核病在病变部位及部分临床表现上有一定对应。但现代医学是从病原学等更精准的角度对结核病进行认识和防治,比如明确结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,以肺部结核最为常见。

    特殊人群方面

    儿童:儿童感染结核分枝杆菌后,表现可能不典型,容易被忽视。比如可能不像成人那样有典型的咳嗽、咯血等表现,而是出现发热、生长发育迟缓等情况。由于儿童免疫系统尚不完善,一旦发现疑似结核病症状,需及时就医检查,因为延误诊断和治疗可能对儿童生长发育造成严重影响,如影响肺部正常发育等。

    老年人:老年人患结核病时,临床症状也可能不典型,常伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,这会增加结核病诊断和治疗的复杂性。而且老年人身体机能衰退,在治疗过程中需更加关注药物可能带来的与基础疾病相互作用等问题,用药需谨慎评估。

    糖尿病患者:糖尿病患者合并结核病时,病情往往更难控制。因为高血糖环境有利于结核分枝杆菌的生长繁殖,同时糖尿病患者自身免疫功能也可能受到一定影响,使得结核病的治疗疗程可能更长,治疗效果也可能不如单纯结核病患者,所以这类人群需要在控制血糖的基础上,规范抗结核治疗,并且密切监测病情变化。

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