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蛋白尿的症状有哪些

2025年12月29日 22:33:00
病情描述:

蛋白尿的症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尿液外观异常表现为尿中蛋白含量增加致泡沫增多,肾小球源性蛋白尿泡沫细小且持续时间长;水肿常见于眼睑、下肢等部位,晨起眼睑水肿明显,因蛋白尿致血浆蛋白丢失使血浆胶体渗透压降低致液体渗入组织间隙,儿童肾脏代偿弱水肿进展快,老年人肾功能减退水肿易出现且恢复慢常合并多器官功能问题;部分患者有乏力、腰酸等全身表现,长期大量蛋白尿可致营养不良,儿童因水肿影响食欲致生长发育受影响,老年患者常合并基础疾病蛋白尿会加重其进展使全身表现更复杂乏力腰酸等更明显持久。

    一、尿液外观异常

    部分患者尿液中可出现泡沫增多且不易消散的情况,这是因为尿中蛋白含量增加,使尿液表面张力改变导致泡沫形成,不同病因引起的蛋白尿泡沫特征可能有差异,如肾小球源性蛋白尿的泡沫一般较为细小且持续时间较长,这是由于肾小球滤过膜受损,大分子蛋白漏出增多所致。

    二、水肿表现

    蛋白尿患者可能出现水肿,常见于眼睑、下肢等部位,晨起时眼睑水肿较为明显,这是由于蛋白尿导致血浆蛋白丢失,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙引起水肿。儿童患者可能因水肿影响生长发育需特别关注,其肾脏代偿能力相对较弱,蛋白尿引发的水肿可能进展较快;老年人可能因肾功能减退更容易出现水肿且恢复较慢,且常合并心、肾等多器官功能问题,水肿情况可能更为复杂。

    三、其他全身表现

    部分患者可能有乏力、腰酸等症状,长期大量蛋白尿还可能导致营养不良,出现体重下降、免疫力降低等情况。不同年龄人群表现可能有差异,儿童患者可能除水肿外还影响食欲进而影响营养摄入,导致生长发育受影响;老年患者可能同时合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,蛋白尿会加重这些基础疾病的进展,使全身表现更复杂,乏力、腰酸等症状可能更明显且持续时间较长。

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