肺结核注意事项问

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，注意事项包括规范治疗、隔离防护、生活管理、特殊人群护理及心理支持，以降低传染性、促进康复并减少并发症。

一、规范治疗与传染性管理：需严格遵医嘱完成全程抗结核治疗（疗程通常6-12个月），擅自停药可能导致耐药性产生。患者需佩戴口罩，咳嗽/打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，痰液需密封丢弃；保持室内通风（每日至少2次，每次30分钟以上），与家人分餐，餐具单独消毒，避免密切接触；密切接触者（家庭成员、同宿舍人员）需接受结核菌素试验筛查，高风险者需预防性服药。

二、生活方式与营养支持：保证每日蛋白质摄入（1.2-1.5g/kg体重，如鸡蛋、牛奶、鱼肉）及维生素C、维生素D（新鲜蔬果、鱼类），增强免疫力。规律作息，每日睡眠≥7小时，避免熬夜；适度运动（如慢走、八段锦），避免剧烈运动加重心肺负担；严格戒烟戒酒，吸烟会降低抗结核药疗效，酒精可能加重肝损伤。

三、特殊人群护理：儿童患者需由专科医生调整药物剂量及剂型，避免使用肝毒性高的药物（如异烟肼），定期监测生长发育；老年患者因代谢减慢，需每2周复查肝肾功能，避免药物蓄积；孕妇需在产科与呼吸科联合评估后用药，妊娠中晚期慎用利福平类药物；糖尿病患者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，高血糖会延缓结核愈合。

四、病情监测与复诊：每1-2个月复查胸部CT、痰涂片/培养及肝肾功能（ALT、AST、胆红素），出现持续高热（≥38.5℃）、痰中带血或呼吸困难时立即就医；治疗满2个月痰菌未转阴者需排查耐药可能，及时调整方案。

五、心理与社会支持：家属需关注患者情绪变化，鼓励倾诉并陪伴治疗；必要时寻求心理干预，避免因长期治疗产生焦虑抑郁；可加入病友互助团体，分享经验减轻心理压力。