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糖尿病初期表现有哪些

2025年12月29日 16:30:01
病情描述:

糖尿病初期表现有哪些

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病初期核心表现:多尿、口渴、体重下降等典型症状,伴疲劳、皮肤异常等非典型表现。

    一、典型症状:多尿与口渴

    血糖升高后,肾脏滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收能力,引发渗透性利尿,表现为尿量增多(尤其夜尿频繁)、尿色变浅。同时因体内脱水,患者会频繁口渴,饮水量增加但仍觉口干,日常饮水后尿量仍持续增多需警惕。

    二、体重异常下降

    即使食欲增加,血糖无法有效被细胞利用,身体被迫分解脂肪和蛋白质供能,导致体重短期内明显下降(如1个月内减重>5%)。需注意:无刻意减重情况下的体重骤降,可能是糖尿病初期信号。

    三、持续疲劳与乏力

    葡萄糖无法进入细胞供能,身体依赖脂肪分解,引发代谢紊乱;蛋白质合成减少、肌肉能量不足,导致即使进食后也感极度乏力,日常活动耐力下降,休息后难以恢复体力。

    四、皮肤与感染问题

    高血糖环境利于细菌、真菌滋生,常见皮肤瘙痒(尤其外阴、足部)、反复尿路感染(如膀胱炎),且小伤口(如划伤)愈合速度显著减慢,甚至出现蜂窝织炎风险,需警惕反复皮肤问题。

    五、视力模糊或波动

    血糖升高使眼内渗透压改变,晶状体变凸,暂时性屈光不正,表现为看远处模糊、阅读困难。若血糖波动,症状可能时好时坏,尤其晨起后视力模糊明显需排查。

    特殊人群注意

    老年人、孕妇等症状可能不典型:老年人因口渴中枢敏感性下降,口渴、多尿表现较轻;孕妇若出现不明原因体重增加或尿糖阳性,需排查妊娠糖尿病。

    提示

    若出现上述症状,建议及时就医,通过空腹血糖(正常<6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(正常<7.8mmol/L)或糖化血红蛋白(正常<6.5%)等检查明确诊断。早期干预可延缓并发症进展,改善预后。

    (注:常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)

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