肾炎饮食注意些啥问

肾炎患者饮食核心原则为控制钠、蛋白质、水分摄入，适当限制钾、磷，合并高血压、糖尿病或心衰时需额外调整。

一、控制钠摄入

1.每日钠摄入量限制在2000mg（约5g盐），避免加工食品（如火腿、方便面）、腌制品（咸菜、酱菜）、高钠调料（酱油、味精），可用香草、柠檬汁替代盐提味。高盐地区患者及合并高血压者需更严格限制至1500mg/d以下。

二、合理控制蛋白质摄入

1.轻度肾功能不全（估算肾小球滤过率eGFR≥60ml/min）每日每公斤体重0.8-1.0g，重度（eGFR<60ml/min）降至0.6-0.8g，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免过量植物蛋白（如豆类、豆制品）。老年患者及合并营养不良者可在医生指导下适量增加优质蛋白，儿童患者需保证基础营养但避免过量动物蛋白。

三、严格限制水分摄入

1.无水肿、尿量正常者每日液体总量1500ml（含食物水），水肿或尿量<1000ml/d者限制在1000ml内，避免高渗饮料（如运动饮料）、浓汤、汤类。合并心衰患者需同时控制液体总量，老年患者因口渴感减弱易忽视补水，需家属监督监测体重变化。

四、限制高钾食物摄入

1.避免食用香蕉、橙子、猕猴桃、土豆等高钾食物，烹饪时可用水煮去钾法（如土豆切小块焯水10分钟）减少钾含量，可用去钾酱油替代普通酱油。定期监测血钾，血钾>5.5mmol/L时需暂停高钾食物，透析患者需严格执行低钾饮食。合并代谢性酸中毒者需额外减少高钾蔬菜（如菠菜、油菜）摄入。

五、减少高磷食物摄入

1.避免坚果、蛋黄、加工肉类、碳酸饮料等高磷食物，可选择低磷零食（如苹果、梨），烹饪时减少含磷调料（如酵母粉）。血磷>1.45mmol/L时需在医生指导下使用磷结合剂（如碳酸钙），透析患者需严格控制磷摄入，老年患者消化功能弱，避免过量坚果类零食。