脑垂体增大有什么症状和反应呢问

脑垂体增大的症状因病因和激素分泌状态差异，主要分为内分泌功能异常、周围组织压迫、全身并发症及特殊人群差异四大类。

1.内分泌功能异常相关症状

1.1激素分泌过多表现：泌乳素瘤（高泌乳素血症）可致女性月经紊乱、闭经、非哺乳期溢乳，男性性欲减退、乳房发育；生长激素分泌过多（肢端肥大症）表现为手足增大、面容粗陋、下颌前突、皮肤增厚；促肾上腺皮质激素过多（库欣综合征）表现为向心性肥胖、满月脸、紫纹、高血压；促甲状腺激素过多可出现心悸、多汗、体重下降。

1.2激素分泌不足表现：甲状腺功能减退可致怕冷、乏力、皮肤干燥、便秘；肾上腺皮质功能减退表现为低血压、低血糖、体重下降、色素沉着；性腺功能减退表现为女性闭经、不孕，男性阳痿、精子减少。

2.周围组织压迫症状

2.1视神经/视交叉受压：视野缺损（多为双颞侧偏盲），视力下降，严重时可致失明；

2.2海绵窦受压：眼球运动障碍（复视、眼睑下垂），面部麻木，眼睑闭合不全；

2.3下丘脑受压：尿崩症（多尿、烦渴、多饮），睡眠节律紊乱、食欲亢进或减退。

3.全身并发症及急症表现

3.1垂体卒中：突发剧烈头痛、视力骤降、恶心呕吐，可伴意识障碍、高热；

3.2颅内压增高：持续性头痛（晨起加重）、喷射性呕吐、视乳头水肿；

3.3电解质紊乱：尿崩症引发脱水、低钠血症，表现为口渴、尿量显著增加、乏力。

4.特殊人群症状差异

4.1儿童患者：生长激素过多表现为身高增长过快（巨人症），性发育提前或延迟；激素缺乏可致生长迟缓（身高明显低于同龄人）、性发育不全；

4.2孕妇：高泌乳素血症易掩盖孕期症状，产后可能出现异常溢乳、月经不调；

4.3老年患者：症状多不典型，以乏力、体重异常波动（增加或减少）、食欲减退为主，需警惕低血糖或低血压等隐匿表现。