检查肾功能是验血还是验尿常规问

检查肾功能通常需要同时进行血液检查和尿液检查，两者结合才能全面评估肾脏功能状态。

血液检查：评估肾小球滤过功能

血液检查是肾功能评估的核心指标，主要检测血肌酐、尿素氮及估算肾小球滤过率（eGFR）。血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况，eGFR通过公式校正年龄、性别等因素，更精准反映肾功能水平，其降低提示肾功能受损。需注意，血肌酐受饮食、肌肉量影响，单次异常需结合病史判断。

尿液检查：筛查早期肾损伤

尿液检查可发现早期肾功能异常，关键指标包括尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、尿蛋白定量。尿微量白蛋白升高是肾小球滤过膜受损的早期信号，比传统尿蛋白定性更敏感，尤其适用于糖尿病、高血压等高危人群，能在血肌酐正常时发现肾损伤。

两者结合：实现“早发现、早干预”

单独血液检查易漏诊早期肾损伤（如糖尿病肾病早期仅尿微量白蛋白升高，血肌酐正常）；单独尿液检查可能因发热、剧烈运动等出现短暂蛋白尿，需结合血液指标验证。两者结合可全面判断肾功能状态，降低漏诊率。

特殊人群注意事项

糖尿病/高血压患者：需定期监测UACR（每年1-2次），早期干预可延缓肾病进展；

孕妇：孕期生理性肌酐下降可能导致血肌酐“假性正常”，需结合尿蛋白动态变化判断；

老年人：肾功能生理性减退，解读血肌酐、eGFR时需结合年龄及基础疾病（如心衰、脱水）。

检查前准备与建议

验血需空腹8-12小时，避免高蛋白饮食（如大量肉类）干扰血肌酐；

尿常规建议留取晨尿中段尿（清洁外阴后排尿，弃去初始尿液，留取中间部分）；

检查前避免剧烈运动、熬夜，基础疾病患者需遵医嘱调整检查频率（如慢性肾病患者每3-6个月复查）。

综上，肾功能检查需“血+尿”联合，特殊人群及高危患者应增加监测频率，以实现早期干预。检查结果需由临床医生结合病史综合解读，切勿自行判断。