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得了艾滋病能治好吗

2025年12月29日 14:12:45
病情描述:

得了艾滋病能治好吗

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    艾滋病目前无法彻底治愈,但通过规范的抗逆转录病毒治疗(ART),可有效抑制病毒复制,维持免疫功能,患者可长期存活,生活质量接近正常人。ART通过联合核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)等药物,抑制HIV复制,使病毒载量降至检测不到的水平,CD4细胞计数回升,免疫功能逐步恢复。治疗需终身坚持,早期治疗可显著降低并发症风险,改善预后。

    一、当前治疗手段以抗逆转录病毒治疗(ART)为主,通过多种抗病毒药物联合使用,抑制HIV复制,维持病毒载量在检测不到的水平,保护免疫功能。治疗需终身坚持,早期启动治疗(CD4细胞计数<350个/μL或病毒载量较高时)可延缓疾病进展,降低传播风险。

    二、治愈研究仍在探索中。HIV病毒感染后会整合到宿主基因组形成“病毒库”,常规药物难以清除。目前研究方向包括干细胞移植(如“柏林病人”案例)、广谱中和抗体、基因编辑技术(CRISPR)等,但技术难度高、成本昂贵或存在潜在风险,尚未成为临床常规治愈手段。

    三、特殊人群治疗需个体化。儿童患者需尽早启动治疗,优先选择儿童适用剂型,避免影响生长发育;老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量以减少副作用;孕妇需在孕期及产后接受母婴阻断治疗,降低新生儿感染风险;合并肝炎、结核等疾病者需多学科协作调整方案,避免药物相互作用。

    四、长期管理与随访是关键。治疗期间需定期监测病毒载量(每3-6个月)、CD4细胞计数(每3-6个月)、肝肾功能及药物副作用指标。生活方式建议均衡饮食、适度运动、戒烟限酒,保持良好心理状态,避免过度劳累,以维持免疫功能稳定。

    五、预防与综合防控不可忽视。未感染者应坚持安全性行为(全程使用安全套)、不共用针具、避免不必要血液暴露;感染者需主动告知性伴侣并建议检测,共同采取预防措施,降低传播风险。

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