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肾病综合症能吃什么

2025年12月29日 21:34:28
病情描述:

肾病综合症能吃什么

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾病综合征患者饮食需遵循低盐、适量优质蛋白、控脂控钾磷原则,具体如下:

    一、蛋白质摄入:以优质蛋白为主,控制总量

    1.优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物源性蛋白,植物蛋白(如豆类)适量摄入,避免过量增加肾脏负担

    2.每日摄入量综合考虑尿量、水肿程度及血肌酐水平等指标,通常推荐0.8-1.0g/kg/d,低蛋白血症时可适当增加至1.0-1.2g/kg/d,但需监测尿蛋白定量

    二、低盐饮食:限制钠摄入

    1.每日盐摄入量控制在2-3g(约1小啤酒瓶盖),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(香肠、火腿)及高钠调料(酱油、味精)

    2.烹饪时使用天然香料(葱、姜、蒜)调味,避免复合调味料,同时减少外出就餐,防止隐性高盐摄入

    三、水分控制:根据水肿程度调整

    1.水肿明显且尿量减少时,每日液体摄入量=前一日尿量+500ml(基础生理需水量),避免高渗饮品(如浓汤、奶茶)

    2.无水肿且尿量正常者,可适量饮水,避免一次性大量饮水,监测体重变化(每日增重不超过0.5kg为宜)

    四、脂肪与热量:低脂高热量,维持营养

    1.减少饱和脂肪(动物内脏、肥肉)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)摄入,优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪

    2.保证每日热量摄入30-35kcal/kg,避免营养不良,可通过杂粮粥、蒸南瓜等低蛋白高热量食物加餐

    五、微量元素:控钾磷摄入

    1.高钾血症患者避免香蕉、橙子、海带等高钾食物,可选用苹果、梨等低钾水果,每日钾摄入<2000mg

    2.高磷血症患者减少加工食品(如蛋糕、薯片)、坚果及蛋黄,必要时补充维生素D及磷结合剂

    特殊人群提示:儿童需保证每日热量35-40kcal/kg,优先易消化优质蛋白(如乳清蛋白);老年患者合并高血压时需同步控制钠钾摄入,避免肾功能恶化;透析患者需在医生指导下调整蛋白质和热量摄入,防止营养不良。

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