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透析患者需要吃药吗

2025年12月29日 18:02:04
病情描述:

透析患者需要吃药吗

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    透析患者通常需吃药,包括纠正贫血、控制血压、调节钙磷代谢、预防血栓等,特殊人群如老年、女性透析患者及有特殊病史者用药需特别注意,需在医生严密监测指导下合理用药。

    纠正贫血:透析患者易发生肾性贫血,常需服用促红细胞生成素等药物来刺激骨髓造血,以提高血红蛋白水平,改善贫血症状。有研究表明,合理使用促红细胞生成素可有效提升透析患者的血红蛋白含量,改善患者的生活质量。

    控制血压:高血压在透析患者中较为常见,需要服用降压药物来将血压控制在合适范围,以减少心脑血管并发症的发生风险。例如,沙坦类或普利类降压药等常用于透析患者的血压管理。

    调节钙磷代谢:透析患者由于肾功能严重受损,钙磷代谢紊乱较为常见,需服用磷结合剂来降低血磷水平,同时补充维生素D及其类似物来维持钙磷平衡,预防肾性骨病等并发症。

    预防血栓:部分透析患者需要服用抗凝药物,以预防透析过程中及透析后可能出现的血栓形成等情况。

    特殊人群需特别注意

    老年透析患者:老年透析患者多伴有其他基础疾病,在用药时需更加谨慎,要密切关注药物之间的相互作用以及药物对肝肾功能的进一步影响。例如,某些药物可能在老年人体内代谢缓慢,更容易蓄积中毒,所以用药剂量需要根据老年人的具体情况进行调整,且要加强用药后的监测。

    女性透析患者:女性透析患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会影响药物的代谢和疗效,同时要考虑到药物对生殖系统等可能产生的潜在影响,用药时需综合评估。

    有特殊病史的透析患者:若透析患者有过敏史,用药时要避免使用易引起过敏的药物;若有肝病史,一些经肝脏代谢的药物需要调整剂量或避免使用,以防止加重肝脏负担;若有消化道溃疡病史,使用某些可能刺激胃肠道的药物时要格外小心,可同时采取保护胃肠道的措施。

    总之,透析患者需要根据自身的具体病情合理用药,并且不同情况的患者在用药方面都有其特殊的注意事项,需在医生的严密监测和指导下进行药物治疗。

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