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新型冠状病毒临床症状

2025年12月29日 23:02:33
病情描述:

新型冠状病毒临床症状

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    新冠病毒感染后的临床症状具有多样性,典型表现包括发热、干咳、乏力,部分患者出现咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,重症患者可出现呼吸困难、低氧血症及多器官功能损伤。不同人群症状存在差异,儿童症状相对轻微,老年人及有基础疾病者症状更复杂,需加强健康监测。

    一、常见症状

    1.发热与呼吸道症状:发热多为中低热(37.3℃~39℃),少数重症患者可高热,持续1~5天不等;呼吸道症状以干咳为主,部分伴咽痛、流涕、鼻塞,咳嗽可能持续2周以上。

    2.消化道症状:约10%~15%患者出现恶心、呕吐、腹泻,尤其儿童及免疫功能低下者较常见,可能成为首发症状。

    3.全身及其他症状:头痛、肌肉酸痛、嗅觉或味觉减退,部分患者出现乏力、精神萎靡,少数伴皮疹(儿童多见)。

    二、重症表现

    1.肺部损伤:胸闷、呼吸困难,静息状态下血氧饱和度<93%(成人)或<95%(儿童),影像学显示肺部磨玻璃影或肺炎;严重时进展为急性呼吸窘迫综合征,需机械通气支持。

    2.全身炎症反应:部分患者出现高热不退(超过3天)、血压下降、心率加快,伴炎症因子升高,可能进展为脓毒症休克,需密切监测生命体征。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:症状较成人轻,多表现为发热(多为低热)、咳嗽、流涕,少数伴呕吐、腹泻,罕见重症。需警惕持续高热>3天、精神差、拒食等,及时就医。

    2.老年人:基础疾病(高血压、糖尿病等)症状加重,如血糖、血压波动,原有心肺疾病者出现胸闷、气短,易进展为重症,建议每日监测血氧及基础病指标。

    3.孕妇:常见症状与非孕妇相似,可能出现发热、咳嗽,但重症风险与非孕妇无差异,需密切观察胎动,避免劳累,妊娠中晚期出现症状及时联系产科医生。

    4.有基础疾病者:如慢性肝病、肾病患者,症状可能不典型,早期表现为基础病指标异常(如肌酐升高、转氨酶波动),需提前制定健康管理计划,避免病情叠加。

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