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肾病综合征不能吃哪些东西

2025年12月29日 15:37:18
病情描述:

肾病综合征不能吃哪些东西

医生回答(1)
  • 孙蔚明
    孙蔚明主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    肾病综合征患者需严格限制高盐、高蛋白、高钾、高磷、高嘌呤及高脂食物,以减轻肾脏负担并预防并发症。

    一、高盐食物

    1.高盐饮食(每日盐摄入>5g)会导致水钠潴留,加重水肿(眼睑、下肢水肿)及高血压,儿童患者水肿更敏感,需严格控制每日盐摄入<3g,避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)、高钠调味品(酱油、味精)及零食(薯片、饼干)。老年患者因肾功能储备差,需额外监测血压和水肿程度。

    二、高蛋白食物

    2.过量摄入蛋白质(尤其是非优质蛋白)会增加肾小球滤过负担,加重蛋白尿。肾功能不全时,每日蛋白质摄入量需控制在0.6~0.8g/kg体重,以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主,避免过量植物蛋白(如豆类、豆制品)。合并营养不良的患者需在医生指导下调整蛋白量,老年患者选择易消化优质蛋白(如清蒸鱼)。

    三、高钾食物

    3.肾功能下降时排钾能力减弱(血清钾>5.5mmol/L)可引发心律失常、心脏骤停。需避免含钾量>300mg/100g的食物,如香蕉、橙子、菠菜、芹菜、土豆、海带及坚果。糖尿病肾病患者需同时监测血糖与血钾,儿童患者可通过清蒸蔬菜替代炒食减少钾摄入。

    四、高磷食物

    4.高磷饮食(每日磷摄入>1000mg)导致钙磷失衡,加重肾性骨病。需控制每日磷摄入<800mg,避免加工食品(罐头、方便面)、坚果(花生、腰果)、蛋黄、动物内脏及碳酸饮料。老年患者需额外补充维生素D促进磷排泄,透析患者需遵循透析后钾磷控制标准。

    五、高嘌呤食物

    5.高嘌呤饮食(嘌呤>150mg/100g)引发尿酸升高,尿酸盐结晶沉积加重肾损伤。需避免动物内脏(肝、肾)、海鲜(虾、蟹)、酒精(啤酒、白酒)及浓肉汤。合并高尿酸血症或肥胖患者需避免高嘌呤高脂复合饮食,严格减重。

    高脂食物(如油炸食品、肥肉)会加速动脉硬化,影响肾功能,需尽量避免。患者饮食调整需个体化,建议在营养师指导下制定方案,定期监测肾功能及电解质指标。

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