膜性肾炎不能吃什么要注意什么问

膜性肾炎患者需严格遵循饮食管理与生活方式调整，核心禁忌包括高盐高钠、高钾、高磷及刺激性食物，同时重视感染防控与基础疾病管理。

一、饮食禁忌

1.高盐高钠食物：每日盐摄入需控制在3-5克（约一啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉（火腿、香肠）、高钠调味品（酱油、味精），以防加重水肿与高血压。

2.高钾食物：避免香蕉、橙子、海带等高钾食物，以防血钾升高引发心律失常；合并肾功能不全者需更严格限制，可通过煮沸去钾处理降低部分蔬菜钾含量。

3.高磷食物：减少坚果、蛋黄、动物内脏及加工食品（如碳酸饮料）摄入，预防高磷血症导致的钙磷代谢紊乱，可选择低磷米、麦淀粉主食。

4.高脂食物：避免油炸食品、肥肉及动物油脂，减少饱和脂肪酸摄入，防止血脂升高加重肾脏负担，推荐橄榄油、鱼油等不饱和脂肪。

5.刺激性食物：辣椒、酒精、浓茶等可能刺激肾脏，降低肾小球滤过功能，需严格避免。

二、生活方式注意事项

1.感染防控：避免去人群密集场所，注意个人卫生，预防呼吸道、泌尿道感染，感染可能诱发病情急性加重，需及时就医。

2.指标监测：定期复查尿常规、肾功能、血压，尿蛋白定量建议每3个月检测一次，血压控制目标为＜130/80mmHg，避免血压波动损伤肾功能。

3.基础疾病管理：合并糖尿病者需严格控糖，糖化血红蛋白控制在7%以下；高血压患者优先选择ACEI/ARB类药物，禁用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。

三、特殊人群提示

1.儿童：需保证每日热量摄入，避免长期低蛋白饮食影响生长发育，优质蛋白（鸡蛋、牛奶）占每日蛋白需求的60%以上，水肿期适当限制液体摄入。

2.老年患者：合并心脑血管疾病者需平衡降压与循环稳定，避免过度限盐导致电解质紊乱，利尿剂使用需监测血肌酐及电解质变化。

3.妊娠女性：需在肾内科与产科联合管理下妊娠，孕期尿蛋白控制目标＜1g/24h，避免孕期高凝状态加重肾脏负担，产后需加强肾功能监测。