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新冠会嗓子疼吗

2025年12月29日 21:05:32
病情描述:

新冠会嗓子疼吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    新冠病毒感染过程中,嗓子疼是常见症状之一。临床研究显示,约30%~60%的新冠病毒感染患者会出现咽喉疼痛,尤其在感染早期(发病1~3天)更为明显,疼痛多表现为轻至中度的咽喉干燥、灼热感,吞咽时疼痛可能加剧,部分患者伴随声音嘶哑。

    一、病毒侵袭与黏膜损伤是核心机制。新冠病毒通过ACE2受体与咽喉部上皮细胞结合,引发局部免疫反应,导致黏膜充血、水肿及炎症介质(如前列腺素、缓激肽)释放,刺激神经末梢产生疼痛感。研究表明,咽喉部黏膜ACE2受体密度高,是病毒最易攻击的上呼吸道部位之一。

    二、需结合症状组合与病史鉴别。普通感冒以鼻塞、流涕为主,发热较轻;流感常伴高热(38.5℃以上)、肌肉酸痛;新冠病毒感染除嗓子疼外,可能伴随嗅觉/味觉减退、干咳、乏力,部分患者进展为肺炎。若近期接触新冠感染者,或有核酸/抗原检测阳性史,需优先考虑新冠可能性。

    三、特殊人群的症状特点与护理。儿童可能因疼痛拒食、哭闹或频繁清嗓,需给予温凉流质饮食(如母乳、米汤),避免过热/刺激性食物,使用生理盐水喷雾湿润咽喉;老年人若合并高血压、糖尿病,咽喉疼痛可能加重呼吸道负担,需监测是否伴随高热、咳痰(黄脓痰提示细菌感染可能),必要时就医;孕妇应避免自行用药,优先采用温盐水含漱(每日3~4次),症状持续超3天需咨询产科医生。

    四、非药物干预优先缓解不适。保持每日1500~2000ml饮水量(心衰/肾功能不全者遵医嘱调整),使用加湿器维持室内湿度40%~60%;含服无薄荷成分的润喉糖(避免刺激),或用蜂蜜(1岁以上儿童可适量)冲水饮用;避免过度清嗓导致黏膜损伤。

    五、药物使用的年龄与禁忌。若疼痛影响睡眠或进食,可短期使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄~65岁)或布洛芬(适用于6月龄~65岁),严格避免阿司匹林用于2岁以下儿童(可能引发Reye综合征);不建议自行使用抗生素(新冠多为病毒感染,抗生素无效),症状持续超5天无改善或加重(如吞咽困难、呼吸困难)需及时就医。

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