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乳头内陷手术是怎么做的

2025年12月29日 18:27:58
病情描述:

乳头内陷手术是怎么做的

医生回答(1)
  • 龚益平
    龚益平主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳头内陷手术通过矫正器牵引或手术松解内陷结构,重建乳头支撑,改善外观与哺乳功能,常用方法包括支架法、切开法和乳晕切口法,具体方案需结合内陷程度与个人需求制定。

    一、术前评估与方案制定

    手术前需评估内陷程度(Ⅰ度:可拉出但易回缩;Ⅱ度:拉出后迅速回弹;Ⅲ度:完全埋于皮下无法拉出)、是否合并乳腺疾病或哺乳需求,青少年优先考虑保守治疗(如负压牵引),中重度内陷或保守无效者建议手术。医生会结合检查结果(乳腺超声、钼靶)选择最适术式,确保安全与效果。

    二、主流手术方式解析

    支架法:通过钛合金支架持续牵引乳头(3-6个月),无创但需长期坚持,适合轻度内陷或青少年,周期较长但无创伤。

    切开法:乳晕边缘切口,切断牵拉乳头的纤维条索,重建支撑结构,适合中重度内陷,手术时间30-60分钟,术后需加压包扎。

    乳晕切口法:沿乳晕边缘切开,松解乳腺导管并固定乳头,适合合并哺乳障碍者,术后需塑形护理以维持形态。

    三、手术核心步骤(以切开法为例)

    麻醉:局部麻醉为主,特殊情况(如儿童)采用全身麻醉。

    暴露与分离:切开乳晕皮肤,分离内陷乳头的纤维条索,避免损伤乳腺导管。

    固定支撑:通过缝线或生物材料重建乳头支撑结构,防止回缩。

    缝合与包扎:逐层缝合切口,加压包扎乳头,减少渗血与肿胀。

    四、术后护理与康复要点

    术后需保持切口清洁(碘伏消毒),穿宽松内衣避免压迫,遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染。1周拆线,2周内避免剧烈活动,3个月内避免外力牵拉。哺乳期女性建议术后3-6个月再考虑哺乳,老年患者需加强瘢痕护理(如硅酮凝胶)。

    五、特殊人群注意事项

    哺乳期女性:建议产后6个月后手术,避免影响哺乳功能;

    瘢痕体质者:术前需告知医生,可能需调整术式或加强抗瘢痕护理;

    合并凝血障碍、乳腺恶性肿瘤者:禁忌手术,需先控制基础疾病。

    注:具体术式需由乳腺专科医生评估,本文仅作科普参考,不替代临床诊断与治疗。

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