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老年人下肢浮肿是什么原因引起

2025年12月29日 20:40:31
病情描述:

老年人下肢浮肿是什么原因引起

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    老年人下肢浮肿可由心血管系统疾病致心功能减退静脉血回流受阻、肾脏疾病致水钠潴留及低蛋白血症、肝脏疾病致合成蛋白功能下降低蛋白血症、甲状腺功能减退症致代谢减慢黏液性水肿、下肢静脉回流障碍、部分降压药副作用、长期营养不良致低蛋白血症、特发性水肿等引发,出现时应及时就医通过详细检查明确病因,日常生活中要避免长时间站立或久坐、休息时适当抬高下肢、积极管理基础疾病。

    一、心血管系统疾病

    慢性心力衰竭是老年人下肢浮肿的常见原因之一,因心功能减退致静脉血回流受阻,引发下肢浮肿,常伴随活动后气短、心悸等表现。例如,左心衰竭时肺循环淤血,右心衰竭时体循环淤血,均可导致下肢血液淤积而出现浮肿。

    二、肾脏疾病

    慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可致下肢浮肿,肾脏功能受损使水钠潴留及蛋白质丢失,引发低蛋白血症,进而出现下肢浮肿,常伴有蛋白尿、血尿等症状。

    三、肝脏疾病

    肝硬化患者因肝脏合成蛋白功能下降,出现低蛋白血症,从而引发下肢浮肿,还可能伴有腹水、黄疸等表现。

    四、内分泌代谢疾病

    甲状腺功能减退症时,甲状腺素分泌不足致代谢减慢,引起黏液性水肿,下肢浮肿多为对称性,常伴怕冷、乏力等症状。

    五、下肢静脉回流障碍

    下肢静脉曲张、静脉炎等疾病可致下肢静脉回流不畅,引发下肢浮肿,活动后加重,休息后可稍有缓解。

    六、药物副作用

    部分降压药如钙通道阻滞剂可能引发下肢浮肿,老年人服用相关药物时需留意此不良反应。

    七、营养缺乏

    长期营养不良致低蛋白血症,可引发下肢浮肿,老年人应注重均衡饮食以维持营养状况。

    八、特发性水肿

    多见于老年女性,病因不明,可能与内分泌失调等因素相关,需进一步排查排除其他器质性疾病后考虑此诊断。

    温馨提示

    老年人出现下肢浮肿时应及时就医,通过详细检查(如心脏超声、肾功能检查、甲状腺功能测定等)明确病因。日常生活中需注意避免长时间站立或久坐,休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流,同时要积极管理基础疾病,遵循医嘱进行相关治疗与监测,体现对老年人健康的人文关怀与细致照护。

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