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孩子脸上,背上,脚上长水痘怎么办

2025年12月29日 16:42:01
病情描述:

孩子脸上,背上,脚上长水痘怎么办

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    孩子脸上、背上、脚上出现水痘,提示感染水痘-带状疱疹病毒,典型表现为皮肤分批出现斑疹、丘疹、水疱,常伴轻微发热。处理原则以对症护理为主,必要时使用抗病毒药物,需及时隔离并密切观察病情变化。

    一、隔离与休息

    孩子出水痘后应立即居家隔离,直至全部疱疹干燥结痂(一般不少于发病后10天),避免与其他儿童或免疫功能低下者接触,减少病毒传播风险。同时保证每日充足睡眠与休息,避免剧烈活动,以降低皮肤摩擦导致水疱破裂的概率。

    二、皮肤与症状护理

    1.皮肤清洁:用37~38℃温水轻柔冲洗患处,避免使用肥皂或沐浴露,防止刺激破损皮肤;穿宽松、柔软的纯棉衣物,减少对皮肤的摩擦与压迫。

    2.退热管理:若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(2月龄以上儿童适用),避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险);发热期间鼓励少量多次饮水,维持体液平衡。

    三、饮食与营养支持

    给予清淡、易消化饮食,增加新鲜蔬果摄入以补充维生素C,促进皮肤修复;避免辛辣、油腻及过烫食物,减少胃肠道刺激;适当补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶),增强机体免疫力。

    四、药物与就医指征

    1.抗病毒治疗:免疫功能低下儿童(如长期使用激素、先天性免疫缺陷)或出现高热不退(超过39℃持续2天以上)、皮疹广泛融合、口腔黏膜溃疡严重者,需在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物,具体用药需严格遵循医嘱。

    2.继发感染处理:若疱疹出现红肿、化脓或周围皮肤发红,需及时就医,必要时外用莫匹罗星软膏或口服抗生素治疗。

    五、特殊人群注意事项

    1.低龄儿童(1岁以下):免疫系统发育不完善,易并发肺炎、脑炎,需密切观察是否出现持续高热、精神萎靡、呕吐、抽搐等症状,一旦出现立即就医。

    2.免疫功能低下者:若孩子患有白血病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂,应立即隔离并就医,由专科医生评估是否需使用免疫球蛋白等干预措施。

    3.孕妇:孕期感染水痘可能导致胎儿宫内感染,需尽快就医,医生会根据孕周及病情评估是否需注射免疫球蛋白或采取其他措施。

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