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透析是什么意思

2025年12月29日 23:08:38
病情描述:

透析是什么意思

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    透析是肾脏功能严重受损时替代肾脏部分功能的治疗手段,有血液透析和腹膜透析两种常见方式,血液透析是引出体外经透析器清除废物等,适用于多种肾衰竭患者且不同年龄患者有不同注意事项,腹膜透析利用腹膜作透析膜进行物质交换,也适用于各类肾衰竭患者且不同年龄患者有相应注意事项,透析对维持患者体内环境稳定等重要,需根据病情等选合适方式并监测处理并发症。

    血液透析

    原理:血液透析是将患者的血液引出体外,通过透析器,血液中的废物和多余水分会透过透析膜进入透析液中,而透析液中的有用物质会回渗到血液里,从而达到清除废物、调节电解质和酸碱平衡的目的。

    适用情况:适用于多种肾衰竭等肾脏疾病患者,例如慢性肾衰竭进展到晚期,或者急性肾衰竭药物治疗效果不佳等情况。对于不同年龄阶段的患者,儿童进行血液透析时需要特别注意血管通路的选择,要选择适合儿童血管条件的穿刺部位或血管通路建立方式,以减少对儿童血管的损伤和影响生长发育等问题;老年人进行血液透析时要关注其心血管功能,因为老年人可能存在心血管系统的基础疾病,透析过程中要密切监测血压等指标,防止出现低血压等并发症。

    腹膜透析

    原理:利用人体自身的腹膜作为透析膜,向腹腔内注入透析液,透析液会与腹膜毛细血管内的血液进行物质交换,血液中的废物和多余水分会扩散到透析液中,然后再将含有废物的透析液排出体外。

    适用情况:也适用于各类肾衰竭患者,对于一些血管条件不佳不适合进行血液透析的患者较为适用。在儿童腹膜透析中,要注意腹膜的耐受性和感染风险,因为儿童腹膜相对较薄,容易发生感染等情况,需要严格无菌操作;老年人进行腹膜透析时要注意腹腔内环境的稳定,由于老年人肠道功能等可能有一定变化,要防止透析液引流不畅等问题,同时关注营养状况,因为腹膜透析会丢失一定的蛋白质等营养物质,需要合理补充营养。

    透析对于维持患者体内环境稳定、延长患者生命等有着重要作用,但在进行透析治疗时需要根据患者的具体病情、身体状况等选择合适的透析方式,并在治疗过程中密切监测和处理可能出现的各种并发症。

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