打完狂犬疫苗后的不良反应问

打完狂犬疫苗后，不良反应总体轻微且短暂，多数为局部或全身轻微反应，罕见严重异常。以下是具体分类及特殊人群注意事项：

1.常见局部不良反应：

-疼痛与红肿：接种后24小时内出现，疼痛程度多为轻至中度，红肿范围通常＜3cm，持续1-2天可自行缓解。硬结直径＜2cm时无需干预，超过2cm可采用冷敷缓解疼痛，48小时后热敷促进吸收。

-局部瘙痒：少数接种者出现，避免搔抓以防感染，可涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

2.常见全身不良反应：

-发热：发生率约20%-30%，多为低热（37.3℃~38℃），少数出现中度发热（38℃~38.5℃），持续1-2天自行消退。超过3天或体温＞38.5℃需就医排查感染等其他原因。

-全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛等症状多见于接种后1-3天，程度轻，通过休息、补充水分可缓解，无需药物干预。

3.罕见严重不良反应：

-过敏反应：发生率约百万分之一，表现为皮疹、呼吸困难、面部肿胀等，需立即就医，使用肾上腺素等急救药物。

-神经系统反应：吉兰-巴雷综合征（GBS）个案报道显示，接种后风险约百万分之一，表现为肢体无力、麻木，有基础神经系统疾病者需警惕，发病后需尽早神经科干预。

4.特殊人群注意事项：

-儿童：婴幼儿接种后发热可能更明显，建议接种后留观30分钟，避免剧烈活动。发热时优先物理降温（温水擦浴），体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林等药物。

-孕妇：暴露后无需禁忌，WHO推荐接种，不良反应与普通人群一致，无需过度担忧，接种后需观察血压、胎动变化。

-老年人及慢性病患者：高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖，避免因发热等应激导致指标波动；癫痫患者接种后需注意神经系统反应，如出现抽搐立即就医。

5.预防措施：

-接种前告知医生过敏史、基础疾病及近期用药情况。

-接种后避免饮酒、剧烈运动，减少不良反应叠加风险。

-接种后出现持续高热、呼吸困难等严重症状，需立即联系接种机构或前往医院。