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做糖耐前一晚能喝水吗

2025年12月29日 16:18:44
病情描述:

做糖耐前一晚能喝水吗

医生回答(1)
  • 宋军
    宋军主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    做糖耐前一晚可以适量喝水,但需严格控制饮水量和避免摄入含糖液体,以确保试验准确性。

    1.可少量饮水的科学依据:OGTT试验要求空腹8-14小时,期间允许饮用少量无热量、无碳水化合物的液体(如水),一般不超过200ml,目的是维持身体基础代谢所需水分,避免脱水导致血液浓缩,干扰空腹血糖基线值。过量饮水(如超过300ml)可能稀释血液,造成空腹血糖假性降低或波动,影响试验结果判断。

    2.禁忌摄入的液体类型及原因:包括含糖饮料、果汁、牛奶、茶饮料等,此类液体含碳水化合物或热量,会直接升高血糖,导致空腹血糖值偏离真实水平,造成糖耐量曲线假阳性(如诊断为糖尿病)或假阴性(如漏诊糖尿病前期)。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,试验前空腹状态下血糖稳定是诊断准确性的关键,任何外源性糖分摄入都会打破空腹代谢平衡。

    3.特殊人群的饮水调整策略:

    -糖尿病患者:若长期需严格空腹,应在试验前1-2天咨询医生调整降糖药物,避免低血糖风险。夜间可在睡前3小时少量饮水(≤100ml),晨起前避免再次饮水,防止空腹状态被打破。

    -孕妇:孕期肾脏滤过率增加,过量饮水可能导致生理性血糖稀释。建议睡前1小时内饮水不超过150ml,晨起后立即完成空腹采血,减少血液渗透压波动对结果的影响。

    -老年人群:血管弹性下降,脱水易引发血压波动。可在睡前2小时饮用温水100-150ml,保持血容量稳定,避免晨起因脱水导致的空腹血糖假性升高。

    4.前一晚饮食配合要求:除饮水限制外,还需避免高糖、高脂、高盐食物,如蛋糕、油炸食品、动物内脏等,以减少夜间血糖和血脂波动。饮食以杂粮粥、清蒸蔬菜、瘦肉为主,保证蛋白质和膳食纤维摄入,维持代谢稳定。试验前10小时严格禁食,2小时内禁水,确保空腹状态达标。

    5.实操饮水规范:使用50ml容量小杯,分2-3次缓慢饮用,每次间隔≥10分钟,避免短时间大量饮水导致胃部不适或血液快速稀释。若试验安排在上午8点前完成,建议前一晚10点后不再饮水,以保证8-10小时空腹时间。

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