乙肝病毒有什么症状问

乙肝病毒感染后的症状因感染阶段、个体免疫状态及特殊人群差异存在明显不同。多数急性感染者早期可无明显症状，慢性感染者可能长期处于无症状携带状态，部分患者会逐渐出现肝功能异常相关表现。

一、急性乙肝病毒感染症状

1.潜伏期（1~6个月，平均3个月）：无明显症状，病毒在体内复制但未引发明显免疫反应。

2.急性期（感染后数周~数月）：部分患者出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛等消化道及全身症状；约1/3患者可出现尿色加深（呈茶色尿）、皮肤巩膜黄染（黄疸）、低热（37.5~38℃），少数伴关节痛、皮疹等免疫复合物反应。

二、慢性乙肝病毒感染症状

1.轻度慢性感染：症状轻微或隐匿，仅表现为间歇性乏力、食欲下降，肝功能检查ALT/AST轻度升高（40~120U/L），肝脏组织学无明显炎症。

2.中重度慢性感染：随病程进展出现持续乏力、体重下降、肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）、面色晦暗，肝功能异常指标持续升高（ALT/AST＞120U/L），部分患者可发展为肝硬化，出现腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。

三、特殊人群症状特点

1.婴幼儿：90%以上感染者呈无症状慢性化，少数表现为喂养困难、反复呼吸道感染、生长发育迟缓，因免疫系统未成熟，感染后病毒持续复制，易进展为肝硬化或肝癌。

2.老年人：症状不典型，常以“亚健康”状态就诊，如乏力、食欲差、消化不良，易合并高血压、糖尿病等基础病，肝功能异常发现时多已进展至中重度，需警惕隐匿性肝硬化。

3.孕妇：妊娠期间因激素水平变化，可能加重原有症状，黄疸发生率较非孕期高3~5倍，慢性乙肝孕妇若HBVDNA＞10^6IU/mL，未行母婴阻断，新生儿感染风险达90%以上。

四、无症状乙肝病毒携带者症状

多数长期携带病毒者无任何自觉症状，肝功能始终正常，肝脏组织学检查无明显炎症，仅在体检或因其他疾病检查时发现乙肝表面抗原阳性，此类人群仍需定期监测肝功能、乙肝五项及病毒载量，避免因忽视进展为肝硬化或肝癌。