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水肿体重会增加吗

2025年12月29日 12:35:01
病情描述:

水肿体重会增加吗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    水肿时体重通常会增加,其机制包括血管内外液体交换失衡和淋巴回流受阻;不同人群水肿体重增加有不同特点及注意事项,儿童需关注肾病综合征等致水肿及影响生长发育情况,老年人要警惕心衰等慢性病致水肿及定期监测,妊娠期女性生理性水肿要防病理情况致严重水肿需密切监测相关指标。

    水肿导致体重增加的机制

    血管内外液体交换失衡:正常情况下,血管内液体和组织间液保持动态平衡。当发生水肿时,比如在一些肾脏疾病中,肾小球滤过率降低,而肾小管重吸收功能相对正常,导致水钠潴留,使得血管内的液体进入组织间隙增多;或者血浆胶体渗透压降低,如低蛋白血症时,血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,血管内的液体就会漏出到组织间隙,引起水肿,从而使体重增加。

    淋巴回流受阻:淋巴系统是组织液回流的重要途径之一。当淋巴回流受阻时,如淋巴管堵塞等情况,组织液不能正常通过淋巴系统回流到血液循环中,也会积聚在组织间隙导致水肿,进而使体重上升。

    不同人群水肿体重增加的特点及注意事项

    儿童:儿童出现水肿时体重增加需特别关注。比如儿童肾病综合征引起的水肿,除了体重增加外,可能还伴有蛋白尿等表现。由于儿童身体机能发育尚未完全,水肿可能会影响其正常的生长发育,家长应及时带儿童就医,明确水肿原因,因为儿童的肾脏等器官功能相对脆弱,水肿可能提示更严重的underlyingdisease。

    老年人:老年人发生水肿体重增加要警惕多种慢性疾病。例如老年人的心衰导致的水肿,其心脏功能衰退,水肿可能会进一步加重心脏负担,形成恶性循环。老年人应定期监测体重变化,若出现不明原因的体重增加,需考虑水肿的可能,及时检查心、肝、肾等器官功能,因为老年人各器官功能减退,水肿的发生可能提示器官功能出现问题。

    妊娠期女性:妊娠期女性可能出现生理性水肿,这是由于孕期激素变化等原因导致的,一般在下肢等部位较明显,体重会有一定程度的增加,但如果水肿严重,可能是妊娠期高血压疾病等病理情况引起,需要密切监测血压、尿蛋白等指标,因为妊娠期女性的身体处于特殊的生理状态,水肿情况需要谨慎对待,以保障母婴健康。

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