胰腺炎的症状有哪些啊问

胰腺炎的主要症状包括急性发作时的剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热等，慢性期可能表现为反复发作的腹痛、消化不良及体重下降。

一、腹痛

1.急性胰腺炎典型表现为突发剧烈上腹痛，多位于中上腹，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位时疼痛可稍有缓解。疼痛程度与炎症严重程度相关，重症者疼痛持续不缓解，若伴随腹肌紧张、压痛反跳痛提示腹膜刺激征。

2.慢性胰腺炎腹痛多为反复发作的隐痛或胀痛，疼痛部位较固定，可因进食油腻食物或饮酒诱发加重，病程较长者疼痛范围可能扩大至全腹。

二、消化道症状

1.恶心呕吐：急性胰腺炎常伴随频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解；慢性胰腺炎因胰液分泌不足，可出现食欲减退、腹胀、脂肪泻（大便次数增多、油腻、恶臭），因脂肪消化吸收障碍导致营养物质流失。

2.黄疸：多见于急性胰腺炎胰头水肿压迫胆总管，或慢性胰腺炎合并胰头纤维化时，表现为皮肤、巩膜黄染，伴随尿色加深、大便颜色变浅。

三、全身炎症反应表现

1.发热：急性胰腺炎多伴有轻至中度发热（38℃左右），持续3～5天，若高热伴寒战需警惕感染或脓肿形成；慢性胰腺炎急性发作时也可出现发热。

2.脱水及电解质紊乱：频繁呕吐导致体液丢失，表现为口渴、尿少、皮肤干燥，严重者可出现低血压、心律失常。

四、特殊人群症状差异

1.儿童：症状可能不典型，以哭闹、呕吐、腹胀为主，易被误认为消化道感染，需结合病史（如近期高脂饮食、病毒感染）及血清淀粉酶检测明确诊断，避免延误治疗导致胰腺坏死风险增加。

2.老年人：腹痛程度较轻，可能以腰背痛或不明原因消化不良为主，易因合并基础疾病（如糖尿病、高血压）掩盖症状，需动态监测炎症指标及影像学检查。

3.孕妇：因子宫增大及激素影响，腹痛部位可偏高或不典型，需排除妊娠相关并发症（如急性胆囊炎），血清淀粉酶升高幅度与炎症程度相关，需避免过度影像学检查影响胎儿发育。

五、重症胰腺炎危险信号

若出现血压下降、心率加快、四肢湿冷、意识障碍、少尿等，提示胰腺坏死、感染或多器官功能衰竭，需立即就医，此类情况死亡率较高。