现在一碰乳房就感觉疼，怎么回事问

乳房触痛可能由多种原因引起，常见于生理变化、乳腺良性病变、炎症、胸壁问题、内分泌或药物因素等。育龄女性需重点关注乳腺增生，哺乳期女性警惕乳腺炎，绝经后女性需排除恶性病变风险。

一、生理周期相关触痛

月经周期中雌激素、孕激素波动刺激乳腺组织水肿，经前1~2周触痛明显，经后逐渐缓解。青春期乳房发育阶段（10~18岁）因激素变化，乳房胀痛或触痛较常见，随发育成熟多自行缓解。孕期（尤其是孕中晚期）及哺乳期女性，乳腺腺体增生、乳汁淤积可能导致触痛，需注意哺乳卫生，避免乳汁淤积。

二、乳腺良性病变

乳腺增生是最常见原因，超声显示乳腺组织增厚、结构紊乱，伴随散在结节，疼痛与情绪压力、长期熬夜等生活方式相关。乳腺纤维腺瘤（直径>2cm时）可能因压迫周围组织引起触痛，育龄女性多见，需定期超声随访。

三、乳腺炎症

哺乳期乳腺炎表现为单侧乳房红肿热痛，触痛范围随感染加重扩大，多因乳汁淤积（如哺乳姿势不当、乳头皲裂）继发细菌感染，需及时排空乳汁并在医生指导下使用抗生素。非哺乳期乳腺炎（如浆细胞性乳腺炎）可能伴随乳头溢液或肿块，多见于非哺乳期女性，需活检明确诊断。

四、胸壁及肌肉骨骼问题

肋软骨炎（多见于中青年女性）表现为前胸壁按压痛，触痛部位局限于第2~4肋软骨处，深呼吸或活动时加重，休息后缓解。长期伏案工作导致的胸壁肌肉紧张或肋间神经痛，也可能引起乳房区域牵涉痛，改善姿势后可缓解。

五、内分泌及药物因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可通过激素失衡诱发乳房触痛，需结合甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）明确。长期服用含雌激素药物（如复方避孕药、更年期激素替代治疗药物）可能刺激乳腺组织，停药后症状多缓解，避免自行调整用药。

特殊人群提示：育龄女性若触痛与月经周期关联密切，可记录症状周期；哺乳期女性出现触痛伴发热需立即就医；绝经后女性（>45岁）若首次出现乳房触痛，需尽快完成乳腺超声+钼靶检查，排除恶性病变；儿童女性（8岁前）乳房发育伴触痛，需排查性早熟（GnRH激发试验）；男性乳房发育症（如青春期一过性）多为良性，持续超过6个月需内分泌科就诊。