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水肿应该看什么科

2025年12月29日 12:48:05
病情描述:

水肿应该看什么科

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    水肿可能涉及综合医院的肾内科(肾脏疾病相关水肿)、心内科(心功能不全相关水肿)、内分泌科(内分泌疾病相关水肿)等科室,还可能涉及普通外科(外科疾病如下肢深静脉血栓形成相关水肿)、妇产科(妊娠期女性水肿)等科室。

    一、综合医院相关科室

    1.肾内科

    适用情况:当水肿与肾脏疾病相关时,如肾小球肾炎、肾病综合征等,患者常出现水肿症状,多从眼睑、下肢开始逐渐蔓延全身。肾脏疾病导致水钠代谢紊乱、蛋白尿等情况引发水肿,不同年龄人群患肾脏疾病导致水肿的情况有所不同,儿童患肾小球肾炎相对常见,老年人可能因糖尿病肾病等慢性肾病出现水肿。对于有蛋白尿、血尿等伴随症状的水肿患者,肾内科是首要考虑的科室。

    2.心内科

    适用情况:心功能不全引起的水肿也较为常见,比如心力衰竭患者,由于心脏泵血功能下降,体循环淤血,会出现水肿,一般从下肢下垂部位开始,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。不同年龄段的心衰患者情况各异,老年人可能因冠心病、高血压性心脏病等引发心衰导致水肿,儿童心衰相对较少见,但也可能因先天性心脏病等出现。如果水肿患者伴有心悸、呼吸困难等心脏相关症状,应考虑心内科。

    3.内分泌科

    适用情况:内分泌疾病也可导致水肿,例如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏液性水肿较为典型,表现为非凹陷性水肿,多见于颜面部及下肢。不同性别患内分泌疾病导致水肿的情况有差异,女性患甲状腺疾病相对较多。如果水肿患者伴有代谢减慢、乏力等内分泌相关症状,可前往内分泌科就诊。

    二、其他可能涉及的科室

    1.普通外科

    适用情况:某些外科疾病也可能引起水肿,比如下肢深静脉血栓形成,会导致患侧下肢水肿,伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。不同年龄人群患下肢深静脉血栓的风险不同,老年人因活动减少等因素风险较高。如果水肿是由于外科血管疾病等引起,普通外科可能会涉及诊治。

    2.妇产科

    适用情况:妊娠期女性出现水肿较为常见,多与妊娠期生理变化有关,如子宫增大压迫下腔静脉,导致回流受阻引起水肿,一般为轻度水肿,分娩后多可缓解。对于育龄期女性在妊娠期出现的水肿,妇产科是相应的就诊科室。

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