糖尿病饮食方法是什么问
糖尿病饮食方法是什么
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糖尿病饮食方法核心是通过科学调整饮食结构实现血糖平稳控制,需结合个体情况(年龄、体重、活动量、并发症)制定方案,关键方法包括以下五方面:
控制总热量与体重管理:根据身高、体重、每日活动量计算基础代谢需求,肥胖患者每日热量较维持体重减少300~500kcal,逐步减重(每周0.5~1kg),避免极低热量饮食;消瘦患者可适当增加热量以恢复健康体重。体重管理目标为BMI维持在18.5~23.9kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm。
碳水化合物选择与控制:优先选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、非淀粉类蔬菜,避免精制糖(甜饮料、糕点)及高GI食物(白米饭、白面包)。碳水化合物供能占每日总热量45%~60%,主食每日摄入量约200~300g(根据个体调整),每餐分配1/3~1/4,采用食物交换份法实现多样化搭配。
优质蛋白质与膳食纤维摄入:蛋白质占每日总热量15%~20%,优选鱼类(深海鱼每周2~3次)、禽肉(去皮鸡胸肉、鸭肉)、豆制品(豆腐、豆浆),肾功能正常者每日摄入量0.8~1.0g/kg体重,避免加工肉制品(香肠、腊肉)。膳食纤维每日摄入25~30g,以蔬菜(每日500g,深色蔬菜占比≥50%)、低糖水果(苹果、梨、蓝莓,每日200g)为主,每日饮水1500~2000ml。
脂肪类型选择与限制:饱和脂肪摄入<总热量10%,避免动物内脏、黄油、油炸食品;反式脂肪尽量避免(如植脂末、酥皮点心)。不饱和脂肪(橄榄油、鱼油、坚果)占总热量20%~30%,每日烹调用油≤25g(约2汤匙),坚果每日20g(约1小把),蛋黄每周≤3个。
特殊人群饮食调整:儿童青少年需保证三餐规律,加餐选择牛奶、原味坚果,避免空腹超过8小时;老年患者采用少食多餐(5~6餐/日),每餐主食≤100g,预防低血糖;孕妇糖尿病者每日热量增加300kcal,以清蒸、煮制烹饪方式为主,优先选择低GI水果;合并肾病者蛋白质控制在0.6~0.8g/kg体重,严格限制钾(<500mg/日)、磷(<800mg/日)摄入;合并高血脂者每日胆固醇<300mg,优先选择深海鱼补充Omega-3脂肪酸。
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